赵亮

郯城县杨集中心卫生院，山东临沂 276121

随着社会发展，60岁以上老年人口越来越多，我国逐步进入老龄化社会，老年人的健康状况也越来越受到社会的广泛关注[1]。中国老年人的健康程度堪忧，全国60岁以上老年人有，有近1.5亿患有慢性病。慢性病是影响老年人健康的主要疾病，也是导致老年人生活质量下降、死亡的主要原因[2]。为了解郯城县老年人慢性病患病现状，提高老年人的健康水平[3]，便于早期采取有效措施有针对性的防治慢性病，2017年4月对郯城县某镇老年人慢性病患病情况进行了调查。

1 对象与方法

1.1 调查对象

采用随机抽样方法抽取郯城县某镇420名60岁及以上老年人作为调查对象。共发放问卷420份，收回有效问卷389份，有效回收率为92.61%。389名老年人中男性218名，占56.04%；女性171名，占43.96%。最小年龄60岁，最大年龄87岁，平均年龄73岁。婚姻状况：未婚8名，已婚297名，离异10名，丧偶74名。文化程度：小学及以下81名，初中217名，高中及中专67名，大专及以上24名。医疗保险类型：城镇职工医保72名，城镇居民医保317名。家庭月收入：≤1 000元 97名，1 001～5 000元 218名，＞5 000元74名。吸烟109名，饮酒157名。

1.2 调查内容与方法

采用研究人员自行设计的调查问卷，调查对象填写或其家属协助填写。调查内容包括一把情况（性别、年龄、婚姻状况、文化程度、医疗保险类型、家庭月收入）、不良生活习惯（吸烟、饮酒）及慢性病患病情况。慢性病诊断标准参考相关文献。

1.3 统计方法

采用Excel 2007录入数据并建立数据库，用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，患病率比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 调查对象慢性病患病情况

见表1，389名调查对象患病257例，患病率为66.06%；其中患1种疾病103例，患2种疾病92例，患3种及以上疾病62例。患病率居前3位的依次为高血压、糖尿病、脑血管病，患病率分别为30.07%、17.22%、10.28%。

表1 389名调查对象慢性病患病情况

2.2 调查对象不同社会人口学特征慢性病患病情况

见表2，389名调查对象中男性慢性病患病率高于女性（P＜0.05），家庭月收入越低患病率越高（P＜0.05），吸烟、饮酒者患病率高于非吸烟、饮酒者（P＜0.05）。不同年龄、婚姻状况、文化程度、医疗保险调查对象的患病率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

表2 调查对象不同社会人口学特征慢性病患病情况

3 讨论

2020年我国老年抚养比将超过17.5%，老龄化对经济增长的影响将进一步显现。慢性病成为影响老年人群健康的主要问题，且多病共存现象普遍[4]。该次共调查郯城县某镇老年人389名，慢性病患病率为66.06%；其中患1种疾病103例，患2种疾病92名，患3种及以上疾病62例。患病率居前3位的依次为高血压、糖尿病、脑血管病，患病率分别为30.07%、17.22%、10.28%。老年人的生理和心理特点决定了其慢性病患病率要高于一般人群，因此人口老龄化也被认为是导致疾病、特别是慢性病的主要原因之一[3]。高血压位列慢性病患病率首位，这与其他研究[5-7]结果一致，可见高血压是影响社区老年人健康的主要疾病；其次是糖尿病。因此，老年人慢性病预防的重点应是高血压和糖尿病。该次调查结果显示，男性慢性病患病率高于女性，这可能与男性多为家庭支柱，压力大，患病率高；且吸烟、饮酒者患病率高于非吸烟、饮酒者，吸烟、饮酒者多为男性，男性不良生活习惯也是导致其患病率高的原因之一。家庭月收入越低患病率越高，说明患病率与患者的经济条件有一定关系，经济条件好的调查对象比较在意自身健康，勤于锻炼及定期查体，因此患病率低。不同年龄、婚姻状况、文化程度、医疗保险调查对象的患病率比较差异无统计学意义。可见，高血压和糖尿病是影响郯城县某镇老年人健康的主要疾病，性别、家庭月收入及不良行为生活方式与慢性病的发病密切相关[8]。

慢性病是危害老年人健康的主要疾病，其预防重于治疗。慢性病的预防不仅能阻止疾病的发生，而且还可以最大限度地阻止或延缓疾病发生后对患者造成的危害。

[1]张爱莲,李梦秋.太原市某社区老年人慢性病患病情况的调查分析[J].社区医学杂志,2016,14(11):29-32.

[2]潘雅洁,梅祎祎,张梦梦,等.大连市35岁及以上居民慢性病患病现状及影响因素分析[J].中国健康教育,2017,33(5):430-433，448.

[3]布仁巴图,赵丽,王丽梅.通辽市蒙古族和汉族及其他民族社区居民慢性病患病情况[J].中国慢性病预防与控制,2012,20(1):83-85.

[4]戚霁,关维俊.唐山市某钢厂炼铁工人职业卫生服务需求和利用状况调查分析[J].中国卫生产业,2012,9(17):106.

[5]窦伟洁,刘维量,钟传茂,等.胜利油田某社区居民慢性病影响因素调查研究[J].中华疾病控制杂志,2013,17(2):110-113.

[6]邵晞，张晓华.南京市某社区老年人慢性非传染性疾病患病率调查[J].社区医学杂志，2011，9（17）：56.

[7]尹尚菁.北京市崇文区老年人慢性病患病率及影响因素分析[J].中国初级卫生保健，2011，25（4）：44.

[8]陈庆昭，李德辉.佛山市中心城区老年人慢性病患病情况调查[J].中华全科医学，2011，9（1）：96-97.