池凤姬

吉林省延吉市医院，吉林延吉 133000

手术室作为医院重要技术部门之一，其主要作用是给具有手术需求的患者提供手术与抢救治疗的场所[1]。护士在手术室管理中工作对手术整体治疗效果以及手术室管理工作质量有着直接关系，细节能决定成败。护士一旦在细节问题处理不当，则易引起重大医疗事故，带来严重后果。因此在该次研究中，加强手术室护士细节管理在手术室管理中，可提高工作质量，并且获得患者满意，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

利用数字随机性，随机选取2016年4月—2017年3月该院接受手术治疗的100例病患作为该次研究对象，患者均分为观察组、对照组。观察组患者给予手术室护士细节管理，其中，男性患者29例，女性患者 21 例；年龄 22～75 岁，平均年龄（40.91±4.11）岁；对照组患者护士给予常规管理，其中，男性患者27例，女性患者 23 例；年龄 19～74 岁，平均年龄（40.1±3.56）岁。比较两组患者性别与年龄等一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 护理方法

对照组患者护士给予常规管理；观察组患者给予手术室护士细节管理并强化。具体管理措施：①加强护士对细节管理意识。手术室中护士对管理工作中细节问题关注程度以及处理方式对手术成功率有着很大直接影响。加强护士对细节管理意识，定期组织阶段性的细节管理培训，旨在提升手术室护理人员对细节管理的操作技能水平；同时最好每月安排两次健康知识座谈会，强化护理人员对细节管理的专业知识水准，并且将专业知识积极运用至实际的操作过程中，避免出现差错，进而让护士能体会到细节管理工作重要性。②完备各项规章制度[2]。根据平日实际情况，及时对各项规章制度进行合理调整。严格要求护理人员遵守各项规章制度；设立奖惩制度，零差错护理人员可给予奖励，而表现较差的护理人员根据规定内容进行惩罚，从而提高整体队伍的护理水平。③加强细节管理。绝大多数患者在手术前会产生身心紧张、压抑与害怕等一系列心理活动，不利于进行手术治疗[3]。因此，护理人员应主动陪伴患者，并及时给予鼓励与安抚；另外要充分了解患者手术流程，确保每个环节万无一失；术前严格检查手术器械是否准备充当，术后要对手术器械再次进行清点。护士在术前应充分了解患者病情变化与既往病史，提前告知患者具体手术时间与注意事项，并让患者签署手术同意书；术前将所有手术器械与手术设备准备妥当；在术中，若发现主治医师医疗手套被划破，及时提醒医师并帮助医师完成手套更换，可直接有效解决医师以及患者被感染的问题[4]。当主治医师在准备关闭体腔前，护士应及时并且主动提醒医生先将体腔中的用物，然后再继续清点。清点完毕，确认无差错后，医生才可将其关闭。在清点过程中，一旦发现清点用物有所遗漏，即刻向医生汇报，必须保证用物完整性，才可完成手术[5]。④确保手术器械安全性。手术室所有医疗用品凡是已经被打开，不管有无进行使用过都不可放置在无菌环境里或是无菌器皿中，如需要使用，必须再次进行严格灭菌之后方可使用[6]。手术器械会直接触碰到患者身体各部位组织，因此护理人员必须要对手术器械是否为无菌医疗产品，是否已进行严格消毒灭菌处理等涉及到的安全问题进行充分了解，确保手术器械安全性，主要目的可有效控制医院感染率[7]。

1.3 观察指标

采用问卷调查方式，检测患者对管理工作满意程度。问卷共有4个项目，总分计为100分。满意：90分及以上；较满意：60～90分；不满意：60分以下（总满意率=满意率+较满意率）。

1.4 统计方法

该研究中所得数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计量资料采用平均数±标准差（±s）表示，t检验，计数资料采用[n（%）]表示，χ2检验，P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组的护理满意情况

从住院环境、沟通方式、护理工作以及护理执行等方面分析得出，观察组患者满意程度均比对照组患者高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组的护理满意情况[n（%）]

3 讨论

细节管理是将常规护理方法细致化、全面化与个性化，手术室护士的工作质量好坏与手术成功率呈正比[8]。为了能够显著提高手术成功率，护理人员要确保优质的工作质量，不断强化手术室护士细节管理意识、完备各项规章制度、加强细节管理与确保手术器械安全性。给进行手术患者提供全方位、细致周到的护理方案，护理人员不仅能提高自身的专业素养，还能确保患者手术顺利进行，获取患者满意，为建立和谐医患关系提供保障[9]。

该研究表明，从住院环境、沟通方式、护理工作以及护理执行等方面分析得出，观察组患者满意程度均比对照组患者高差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，在手术室管理中，强化手术室护士细节管理工作，其积极作用大，提高手术成功率，还能在很大程度上促进融洽和谐医患关系，可广泛推行。

[1]曾小兵.加强手术室护士工作细节管理在手术室管理中的作用[J].吉林医学,2014,35(3):651-652.

[2]冯换群.细节管理在手术室护理管理中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(6):110-112.

[3]王清菊，贾艳.县级医院手术室实施手术安全核查的体会[J].健康必读，2013（3 下旬刊）：337.

[4]邹爱国.颅内动脉瘤显微夹闭术的手术配合与护理[J].当代护士，2017（5 上旬刊）：117-119.

[5]彭东方.手术室护理人员在临床工作中医疗锐器损伤的原因及防护[J].中国民族民间医药,2011,20(20):121.

[6]朱红,费惠.手术室护理专科分组管理模式的实践与评价[J].现代实用医学,2007,19(7)：583，585.

[7]王凤茹.浅谈手术室护理管理沟通技巧[J].求医问药,2012,10(9下半月):439-440.

[8]何萍,陈洁.手术室实行专科护士管理的效果评价[J].现代医药卫生,2011,27(13):2065.

[9]刘永平.质量管理在手术室护理管理中的应用探讨[J].中国民族民间医药,2011,20(17):131.