简 珊

（贵州省铜仁市妇幼保健院，贵州 铜仁 554300）

导乐分娩主要是指在产妇分娩过程中明确一位具备分娩或接生经验的女性进行持续陪伴，根据不同产程给予产妇积极的心理支持与生理协助，该种分娩方式起源于美国，近年逐渐被应用于国内妇产科临床中，在改善产妇身心状态、促进分娩顺利程度方面具有积极作用[1]。我院于2015参与了中国妇基会导乐分娩项目，开始实施有生育经验的妇女一对一的陪伴分娩，该妇女是经过专业的导乐知识培训以下简称导乐师，至今开展300多例，与同期传统的分娩方式分娩的相比，在产时质量各环节质控（阴道分娩率、产后出血率、新生儿窒息率、产伤发生率、产程干预率、病人满意率）中取得交满意的效果，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～201年3月收治的560例产妇，所有对象经相关检查后，均为单胎、头位，足月妊娠，无产科高危因素及阴道分娩禁忌。入院时均签署分娩风险知情同意书。根据产妇自愿选择的原则将其分为对照组(280例)、导乐组(280例)，前者年龄2l～35岁，平均年龄(27.2±4.8)岁；后者年龄22～32岁，平均年龄(26.7±4.5)岁，孕次0-3次（1.3±0.5）。孕周 37～41（39.4 ± 0.6）周，两组产妇的基本资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 分娩方式

1.2.1 对照组 采取传统分娩方式，持续观察产妇宫颈口扩张情况，在＞3cm时待产，全开口转入至产房中，由助产士给予健康教育，第一产程与第二产程均未给予镇痛处置，进入第三产程后应用1%利多卡因行会阴阻滞麻醉，常规截石位分娩。

1.2.2 导乐组 具体方法：我院在孕期孕妇学校开设导乐分娩课程，让孕妈妈在孕期充分了解 导乐分娩的优点及实施流程。……