付永霞

（内蒙古呼和浩特市妇幼保健院妇产科， 内蒙古 呼和浩特 010020）

·病例报告·

输卵管成形术2例成功临床疗效分析

付永霞

（内蒙古呼和浩特市妇幼保健院妇产科， 内蒙古 呼和浩特 010020）

因输卵管因素导致的不孕占不孕原因的50%，输卵管成形术:输通输卵管阻塞和粘连部位而达到输卵管再通的目的。成形手术后的瘢痕峦缩再次会造成输卵管不通畅。临床医生都在思考怎样才能减少因术后峦缩的瘢痕造成的输卵管不通畅。

输卵管；成形术；临床疗效

曾做两例因输卵管妊娠行妊娠囊剥出术后输卵管成形术，但成形后的切口与原切口垂直，呈“＋”字形，术后三年均自然受孕，足月分娩。两病例如下。

1 病例1

患者女28岁因停经48天，阴道不规则出血2天，左下腹痛1天，以左侧输卵管妊娠收入院。入院后询问病情:月经周期4/30天，此次停经40天时自测尿妊试验阳性，46天时阴道少量出血，昨日无诱因左下腹撕裂样疼痛后转钝痛。无恶心、呕吐、腹泻及晕厥，有里急后重感。3年前曾因右侧输卵管妊娠切除右侧输卵管，未避孕，现第二次妊娠。查体:面色白，痛苦面容，血压90/60 mmHg心率100次/分，心肺(－)，左下腹压痛明显，妇检:外阴 已婚未产型，阴道通畅见少许血液后穹隆饱满，宫颈光滑着色举痛明显，子宫前位常大漂浮感，附件右侧附件(－)，左侧附近触及－4×6 cm肿物，压痛明显，活动差。B超示:右附近区和宫腔内未见异常，左附件区见4×6×3 cm回声不均质团块，宫颈直肠窝积液。化验回报:尿 HCG(＋)，血WBC1.2×109血红蛋白100 g/L，其他化验(－)，后穹隆穿刺抽出10 mL陈旧性血液，在备血的情况下行急诊剖腹探查术。……