苗 艳

（沧州市人民医院， 河北 沧州 061000）

探究早发型重度子痫前期发病及临床特点

苗 艳

（沧州市人民医院， 河北 沧州 061000）

子痫前期属于妊娠期较为常见并发症，对母儿健康造成严重影响，特别是重度子痫前期，是造成围生儿、孕产妇死亡的重要因素。早发型重度子痫前期主要为24或者34孕周前重度子痫前期，此后发病为晚发型重度子痫前期，本文针对早发型重度子痫前期发病及临床特点展开综述。

发病；临床特点；重度子痫前期；早发型；晚发型

妊娠期，重度子痫前期会威胁母儿健康，部分伴有胎儿生长受限，且医源性早产率明显提高。子痫前期越早发病，病情也就越严重，发病时间同脏器损伤有着一定关联。目前，关于早发型重度子痫前期并无统一定义，多数学者认为早发型为24～34孕周起病重度子痫前期，如何降低其危险性成为临床医生重点关注问题。

1 晚发型重度子痫前期和早发型重度子痫前期发病机制分析

1.1 胎盘形态学异常

观察晚发型子痫前期、早发型子痫前期胎盘病理形态学，早发型胎盘重量较轻，与正常孕妇以及晚发型子痫前期相比，早发型胎盘末端绒毛表面积与绒毛较小。早发型倾向于胎盘疾病，晚发型和母亲因素有明显联系。早发型患者血浆中，胎盘生长因子水平降低，晚发型与正常孕妇血浆胎盘生长因子无明显差异。

1.2 基因多态性与表达异常

早发型重度子痫前期与血栓调节蛋白、凝血酶原等凝血因子基因突变有一定联系，同时也与C蛋白基因缺陷、S蛋白有着密切关联。……