李胜彦，徐李红

（陕西省荣誉军人康复医院， 陕西 渭南 714300）

影响临床输血安全的因素与对策分析

李胜彦，徐李红

（陕西省荣誉军人康复医院， 陕西 渭南 714300）

输血是一种无可取代的治疗方法，对改善病情，提高疗效，减少死亡意义特别重大。由于输血不仅存在传播疾病的危险，而且有不可避免的输血反应发生。特别是环节质量不严格控制，因输血引发医疗事故和医疗官司常常发生，使临床输血成了一个高危职业。临床输血安全性受到全世界的关注，安全输血已成为当今输血工作的核心。

临床输血；安全；对策

1 血液检测与输血前传染病检查

1.1 血液检测方面。关于血液输注引发的传染病发生重大事件曾经有报道:法国1984年应用吸毒者的血液使4000多人感染了艾滋病。1992年因血液污染导致丙肝传播流行。另外，我国河南等地也曾于90年代由于输血或应用血制品引起了艾滋病流行的恶性事件。对于这些警示，现在只能加强血液检测。首先，应该推广无偿献血，取消因利益原因买血，卖血行为，从精神层面净化血源；其次是加强血液检测，我们现在的《血站管理办法》尽量严格了质量控制，加强了血液复检。但是由于检测方法窗口期不同，还是引发了我们对现在检测手段的可靠性的质疑。比较HBV，HCV，HIV的酶联免疫方法与核酸检测方法窗口期，核酸检测方法使窗口期分别提前了15天，60天，11天。按现在医院输血治疗知情同意书所述“由于当前科技水平限制，输血治疗仍有不能够检测或不能防止的输血传染病”。……