曲月波，温吉海，韩邦涛，庞 庆，尹中华

（普兰店区中心医院脑外科，辽宁 大连 116200）

尿激酶辅助引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效观察

曲月波，温吉海，韩邦涛，庞 庆，尹中华

（普兰店区中心医院脑外科，辽宁 大连 116200）

目的探讨钻孔引流结合术后尿激酶辅助引流治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效观察。方法 选取2014年1月～2016年12我院收治的慢性硬膜下血肿患者60例，均采用颅骨钻孔引流术治疗，其中单纯钻孔引流10例（单纯钻孔组），术中生理盐水冲洗残余血肿25例（生理盐水冲洗组），钻孔结合术后尿激酶辅助引流25例（尿激酶辅助引流组）。结果 三组均无死亡病例，单纯钻孔组血肿复发2例；生理盐水冲洗组复发1例；尿激酶辅助引流组无血肿复发；钻孔结合术后尿激酶辅助引流血肿复发发生率较单纯钻孔与术中生理盐水冲洗组均明显减少（P＜0.05）。结论 钻孔结合术后尿激酶辅助引流术治疗CSDH，可减少术后血肿复发，提高临床疗效。

慢性硬膜下血肿；钻孔引流术；尿激酶；疗效

慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）为常见的一种神经外科疾病，约占颅内血肿的10%，该病好发于老年人，起病隐匿，症状无明显临床特异性。颅骨钻孔引流术具有创伤小，操作简单治愈率高等优点，是目前治疗CSDH的首选方法[1]。施行钻孔引流术时，术中是否给予生理盐水冲洗残余血肿目前仍存争议，有学者认为[2]，术中不冲洗术后恢复更好；还有学者认为，术中不冲洗+术后尿激酶辅助引流可以进一步降低血肿的复发率。本文主要选取2014年1月～2016年12这一时间段运用钻孔引流术结合术后尿激酶辅助引流治疗慢性硬膜下血肿取得的疗效作为研究，并总结如下。……