周 鹰

（宜兴市丁蜀镇社区卫生服务中心，江苏 无锡 214221）

2017年是我国卫生改革的关键年，全国从上到下重视基本医保体系、社区卫生服务模式的建设。在中央地方政策引导与积极推动下，各地区的社区卫生服务中心（站）极大的改善了硬软件等各个方面。作为卫生体制改革的切入口的社区卫生服务，是社区公共卫生和初级卫生保健的最基本的关键环节之一。以开始提出“六位一体”定位的社区卫生服务功能，发展到后来共同承担基本医疗及公共卫生，再到如今的关口前移、重心下移，逐渐定位为居民“健康守门人”。

1 社区卫生服务的内涵和基本职能

1.1 社区卫生服务基本职能

社区卫生服务是社区小康建设的重要环节和主要部分，是在基层人民政府相关领导、社区医务人员积极参与、上级卫生行政管理机构的监督和指导下，以基层卫生服务机构为主体，全科医师和护理人员为骨干，合理支配社区资源和正确使用适宜技术，建立社区范围内每个家庭成员的健康，尤 其是妇幼、年老病残为重点的需求为导向[1]，解决辖区内社区主要面临的卫生问题，满足其基本卫生服务需求，融防治、康复保健等一体的既经济安全有效，又连续方便快捷的基本的综合管理和（或）实施干预行为。

1.2 社区卫生服务内涵

随着城镇社区卫生服务模式逐渐深入开展，初具规模的社区公共卫生服务体系加速了社区卫生服务与公共卫生服务的有机融合，丰富了其内容。……