陈 静，陈永盛*

（1.青岛市第六人民医院中西医结合科，山东 青岛 266033；2.青岛市城阳区第三人民医院外二科，山东 青岛 266033）

1 资料与方法

1.1 一般资料

乙型肝炎肝硬化患者60例，平均年龄48±5岁，平均病程14±2年，根据Child-Pugh进行分析，A级23例，B级5例，C级32例。所有患者均符合我国病毒性肝炎会议中制定的诊断标准。将尺桡密度在均值减去2倍标准差以下为骨质疏松诊断标准，对60例乙型肝炎肝硬化患者以是否发生骨质疏松进行分组，其中36例骨质疏松，24例未发生骨质疏松。

此外健康组30例，均为身体健康患者，平均年龄48±5岁，排除肝肾、内分泌或血液系统疾病。

1.2 方法

1）血清钙调节激素检测：使用竞争性放射受体测定法进行检测，试剂采用进口检测试剂。

2）血清甲状旁腺素、降钙素检测：使用双抗体放射免疫法进行检测，试剂使用美国DPC公司产品。

3）血清骨钙素检测：使用竞争放射免疫法检测，试剂为美国进口。

4）血清IL-1β检测：使用双抗体放射免疫法检测，试剂为比利时进口。

5）血清IL-6检测：使用双抗体夹心酶联合免疫吸附法进行检测，试剂为本国医疗研究院提供。

6）血清肿瘤坏死因子（TNF α）检测：使用双抗体夹心酶免疫吸附法进行检测，试剂为国产生物工程实验室提供。

7）尿骨胶原交联检测：使用竞争夹心酶免疫吸附法进行检测，试剂为单卖进口，并使用相同样本进行尿肌酐校正。

8）尺桡密度检测：测定非主力侧尺，桡骨远端1/3处骨密度，仪器为NM-300单管子骨密度测量系统。

9）骨组织学检查：局部麻醉后于患者骼前上棘1 cm处取骨髓质进行组织活检。……