李春霞，黄山田

（1.天津世纪药业有限公司，天津 300000；2.海洋石油工程股份有限公司，天津 300000）

1 儿童用药不良反概述

药物的不良反应与其治疗同时存在，与用药多少无关且大多数不良反应不可预测。2015年我国人口普查总人口13.73亿，0～14岁儿童人数为2.27亿，儿童占比高达16.53%。，我国儿童用药的不良反应发生率是成人的2倍，新生儿则高达成人的4倍，每年死于药物不良反应的患者中三分之一为儿童[1]。

2 儿童用药不良反应高发的原因分析

面对儿童用药不良反应高发的实际情况，我们应系统分析儿童不良反应高发的根源所在，逐条解决，同时有针对性的对儿童日常用药及临床用药进行指导。

2.1 儿童用药成人化

儿童占总人口的16.5%，而调查医药市场4000多种化学药品，儿童药品不足60种，严重的药物比例失衡导致医护人员接诊儿童患者后却经常无儿童专用药可开，为了控制病情只能开成人药，但成人药没有经过儿童临床试验的论证，儿童也不是成人的缩影，仅凭经验用药，很难保证儿童使用药物后的安全。儿童作为一个特殊的群体，由于身体各机能未发育成熟特别容易感染疾病，用药后由于其特殊的生理、病理特点，药物的吸收、分布、代谢、排泄等药代动力学与成人不同，在不同的生长阶段对药物的反应也不一样[2]，致使儿童的不良反应现象处于多发状态。

2.2 儿童专用药品种少、规格少

当前药物目录中针对儿童、低龄儿童及新生儿使用的药品剂型、规格比较少，据调查，当前儿童经常口服处方药前三位的为片剂、口服液和胶囊剂，这些剂型的药品低龄儿童很难直接服用，而适合儿童使用的滴剂、栓剂、糖浆剂、颗粒剂、咀嚼片等剂型很少。……