蔡苏萍

（南京江北人民医院急诊科，江苏 南京 210048）

小龙虾致横纹肌溶解症的护理

蔡苏萍

（南京江北人民医院急诊科，江苏 南京 210048）

横纹肌溶解症；并发症；疗效

横纹肌溶解综合症（rhabdomyolysis，RM）是指任何原因引起的广泛横纹肌细胞坏死，其直接后果是肌细胞内容物外漏至血液循环中，并可导致急性肾功能衰竭（ARF）、电解质紊乱等一系列并发症[1]，该病可由过度运动和某些药物引起，早期容量治疗及血液透析可提高抢救成功率[2]，病情凶险，预后差。临床上常表现为肌肉疼痛、酸胀、无力，血尿，以及全身不适感等。现笔者就本院急诊科收治的14例横纹肌溶解症（RM）患者的护理，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年7月～2016年8月收治的横纹肌溶解症（RM）患者14例，其中男4例，女10例，年龄24～66，平均40.7岁。其中收住院6例，输液随诊8例。

1.2 诊断

所有患者均因“进食小龙虾后全身肌肉酸痛无力”而入院，并出现不同程度的颈肩背及四肢肌肉酸痛难忍、胸闷心悸、乏力、尿色异常等，血清肌酸激酶及其同工酶、血尿肌红蛋白等均有不同程度的升高，血电解质肾功能异常。经过及时水化、碱化尿液、保护肝肾功能等治疗后均好转出院。

2 护 理

2.1 基础护理

提供安静舒适的病房环境，温湿度适宜，定期开窗通风，避免受凉感染。嘱其卧床休息，避免劳累，加强安全防护，家属陪护，合理使用床护栏，避免受伤。加强营养，给予高热量高维生素低盐低蛋白饮食，多食新鲜果蔬，忌龙虾、辛辣刺激等食物。

2.2 心理护理

由于突……