刘卫东，王璐，王莉娜，张万红，刘静，徐慧，江荣，黄兴建

(1.淮安市疾病预防控制中心健康教育所，江苏 淮安223001；2.东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，江苏 南京210009)

淮安市大学生安全应急与避险知识现状及影响因素分析

刘卫东1，王璐1，王莉娜2，张万红1，刘静1，徐慧1，江荣1，黄兴建1

(1.淮安市疾病预防控制中心健康教育所，江苏 淮安223001；2.东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系，江苏 南京210009)

目的 了解淮安市大学生安全应急与避险知识掌握情况，并探索其影响因素，为制定健康教育策略和措施提供依据。方法 采用横断面调查方法，于2015年4月对淮安市4 527名在校大学生进行问卷调查，问卷内容包括调查对象的一般情况(年级、性别、专业、民族等)和安全应急与避险等。采用单因素分析和Logistic回归分析其影响因素。结果 共调查在校大学生4 557名，收回有效问卷4 527份，问卷有效率为99.3%。4 527名在校大学生安全应急与避险知识及格的人数为4 138人，及格率为91.4%。单因素分析显示，性别、专业、父母最高文化程度、民族、家庭人均年收入不同，安全应急与避险知识及格率差异均有统计学意义(P＜0.05)；多因素Logistic回归分析显示，相对于男性，女性对安全应急与避险知识及格率影响的OR值(95%CI)为2.918(2.273～3.747)；父母较高文化程度对安全应急与避险知识及格率影响的OR值(95%CI)为1.171(1.047～1.310)；相对少数民族，汉族对安全应急与避险知识及格率影响的OR值(95%CI)为2.348(1.330～4.146)；相对于家庭人均年收入＜7 000元，≥7 000元对安全应急与避险知识及格率影响的OR值(95%CI)为1.371(1.105～1.700)，均是安全应急与避险知识及格率的正相关因素。结论 淮安市大学生安全应急与避险知识及格率为91.4%，水平较高，应加强健康教育干预和监测研究，并制定有效的对策和措施，保持安全应急与避险知识及格率的水平并促进其全面提高。

大学生；安全应急；避险；及格率；影响因素；横断面研究

健康是促进人的全面发展的必然要求，大学生作为社会新技术、新思想的前沿群体、国家培养的高级专业人才，代表着最先进的文化，是推动社会进步的栋梁之才，对他们进行健康教育，培养大学生形成正确的健康观、养成健康的生活方式和行为，对个人、家庭、社会都有重要意义。为了解淮安市大学生相关安全应急与避险知识及格率的现况及影响因素，制定健康教育策略和措施提供依据，我们于2015年4月对淮安市所在地4所大学本、专科院校的大一、大二在校生进行了问卷调查，现将其调查结果报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究采用分层多阶段整群随机抽样的方法。随机抽取淮阴师范学院、淮阴工学院、江苏食品职业技术学院、淮安信息职业技术学院4所大学共106个班级，全体学生均为调查对象。

1.2 调查方法 采用横断面调查方法。采用2015年《淮安市大学生健康知识调查问卷》进行调查。本问卷判断题9题、单选题26题、多选题17题。问卷因子分析，KMO值为0.897，Cronbach's Alpha信度系数为0.774，具有较好的效度和信度。调查员为淮安市疾病预防控制中心健康教育所技术骨干，相关学校创建卫生城市分管领导、学生处、团委、学生会等部门相关人员协同配合进行调查，本研究利用学生晚自修时间，统一发放和回收问卷，问卷由调查对象自填完成。

1.3 判定标准[1]选项与正确答案完全相符，为“正确”；判断题、单选题，“正确”赋1分，“错误”赋0分；多选题，“完全正确”赋2分，“错误”赋0分。正确回答≥60%调查内容者视为安全应急与避险知识及格；安全应急与避险知识及格率是指人群中能够正确回答60%及以上安全应急与避险知识的调查对象占所有被调查者的比例。

1.4 质量控制 在调查前、调查过程中和调查后均进行了严格的质控。调查前先对学生宣传调查目的，让其自主认真填写问卷，告知回答内容将被严格保密，让学生无心理负担，并签知情同意书；调查过程中对所有班级调查工作进行现场监考的形式，确保过程中没有学生互相帮忙的现象；调查结束后，对所有调查问卷进行质控和复核，问卷合格率为99.3%。

1.5 统计学方法 采用EpiData3.02软件建立数据库，双重录入并进行逻辑核对，应用SPSS17.0软件进行统计分析。单因素分析用χ2检验，多因素分析采用Logistic回归分析，以安全应急与避险知识及格与否为因变量(赋值：及格=1；不及格=0)，将单因素分析中具有统计学意义的变量性别、专业、父母最高文化程度、民族、家庭人均年收入(元)等作为自变量(表1)纳入多因素Logistic回归模型，进行多因素分析。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 基本情况 共调查大一、大二在校大学生4 527名。其中男生2 086名(46.1%)，女生2 441名(53.9%)，男女比例为0.85：1.00；大一学生2 430名(53.7%)，大二学生2 097名(46.3%)，比例为1.16：1.00；文科学生1 656名(36.6%)，理科学生2 871名(63.4%)，比例为0.58：1.00；父母最高文化程度为不识字或识字很少的人数最少为106名(2.3%)，初中人数最多1 900名(42.0%)；汉族学生4 442名，占98.1%；来自农村的大学生3 437名，占75.9%；51.5%的调查对象家庭人均年收入小于7 000元。

表1 Logistic回归各变量编码及赋值

2.2 淮安市大学生安全应急与避险知识及格率分布情况4 527名在校大学生具备安全应急与避险知识及格率的人数为4 138人，及格率为91.4%。单因素分析显示，安全应急与避险知识及格率女性高于男性、文科高于理科、汉族高于少数民族、家庭人均年收入高健康素养水平也高、父母最高文化程度为不识字或识字很少的同学安全应急与避险知识及格率最低(P＜0.05)，见表2。

表2 淮安市大学生安全应急与避险知识及格率影响因素单因素分析[人(%)]

2.3 多因素Logistic回归分析 二分类Logistic回归模型分析筛选出4个与安全应急与避险知识及格率密切相关的因素，女性、父母文化程度较高、汉族和经济水平均与安全应急与避险知识及格率呈正相关，见表3。

表3 淮安市大学生安全应急与避险知识及格率影响因素的Logistic回归分析

3 讨论

随着社会经济的发展，交通安全、易燃、易爆、火灾、雷电、煤气中毒、有毒有害物质、烫伤、呼吸、心跳骤停等相关安全应急与避险素质的提高，对保护青少年生命安全显得日益重要。对大学生进行安全应急与避险知识调查研究，主要目的就是要了解其安全应急与避险知识掌握情况，然后有针对性地对其进行安全教育，普及安全知识，提高他们的安全意识和自我防范能力，从而预防、减少相关伤害的发生。

本次大学生调查结果显示，女生安全应急与避险知识及格率高于男生，与严丽萍等[2]、程丽楠等[3]研究结果不同。国内有研究表明，大学男生意外伤害的发生率高于女生[4]，这可能不仅与男生活泼好动，易于暴露于各种危险因素之中有关外，还和他们掌握的安全应急与避险知识相对较低也有一定的关系。这种“知”和“行”的正相关，应该引起学生家长和老师的重视，也提醒我们健康教育工作者在实际工作中要更多关注男生的安全应急与避险知识教育。

父母文化程度较高的大学生，安全应急与避险知识及格率也较高，有研究表明，学生意外伤害发生率与父母文化程度有一定联系，父母文化程度高，其子女意外伤害率相对较低[5]。表明父母文化程度高低可直接影响子女的安全应急与避险知识教育，也影响着大学生意外伤害的发生。

调查显示，汉族大学生安全应急与避险知识及格率高于少数民族学生，可能是经济文化水平、不同民族间的生活方式以及民族信仰等差异造成。应加强对少数民族大学生相关知识健康教育，以提高他们的健康水平。

家庭人均年收入也是安全应急与避险知识及格率的独立影响因素，家庭人均年收入越高的居民，健康素养水平也越高[6-8]。收入水平的高低不仅关联家庭物质生活状况，也影响居民文化、教育、卫生保健生活的方方面面，很难相像低收入人群会投入相当的精力和金钱去进行健康消费。事实上，经济贫困的大学生，往往也只能将仅有的时间和金钱更多地投入在对生存的需求上。所以，在实际工作中政府应将卫生资源对穷困人口倾斜，加大对农村、贫困地区的财政支持，建立健全帮扶经济贫困的大学生相关政策制度。

单因素分析结果显示，文科大学生安全应急与避险知识及格率高于理科大学生，差异有统计学意义。但在多因素Logistic回归分析中，未被纳入模型，可能与其在性别、民族、父母文化程度、家庭人均年收入等人群构成上存在差异等有关，有待进一步研究。

大学生是一个易教育、接受新知识能力强的群体，有针对性的采取相应途径进行相关自救互救知识的宣传，对提高大学生减灾避险能力有重要意义[9]。我市应加强对大学生，尤其是男生、家庭文化程度较低、经济水平较差、少数民族大学生进行安全应急与避险知识教育，学校应利用宣传栏、健康咨询、安全应急与避险知识竞赛、微信、手机软件平台等多种手段，通俗易懂、形式多样地开展内容丰富、积极有趣的安全应急与避险知识主题活动，潜移默化地营造预防意外伤害的良好校园氛围，并采取多种途径，将课堂与课外、理论与实操相结合，以利于大学生自救互救知识宣教更好的开展。近年来，我国自然灾害、事故灾害、公共卫生等突发事件频发，每年造成非正常死亡人数超过20万。我国逐渐加强了对公众急救知识的普及，但由于起步晚、人口基数大，自救互救知识的普及率仍然较低[10]，因此，对大学生进行安全应急与避险知识健康教育显得尤其重要,学校应采用合理的教学形式大力开展大学生急救知识技能培训提高其自救互救能力[11]。实际工作中，我们不仅要有针对性地对大学生进行安全应急与避险知识健康教育，更要注意培养学生的行为改变方法与技巧，同时增加应急培训、演练的内容和次数，从而降低意外伤害的发生，促进大学生健康成长。

[1]王焙华,李文芳,冯俊,等.大学生健康知识和行为习惯调查分析[J].保健医学研究与实践,2010,7(4):56-59.

[2]严丽萍,李洋,唐颖,等.中国城乡居民安全认知能力和急救自救能力分析[J].中国公共卫生,2015,31(6):842-845.

[3]程丽楠,崔文香,刘佳鸿,等.我国青少年健康素养基于性别差异的Meta分析[J].中国学校卫生,2015,36(5):689-692.

[4]赵建强,武英.医学生伤害的流行病学调查[J].河北联合大学学报(医学版),2013,15(3):327-328.

[5]葛小伍,孔庆兰.徐州市大学生和中学生意外伤害情况调查[J].中国校医,2006,20(4):390-392.

[6]肖王乐,马昱,李英华,等.中国城乡居民健康素养状况及影响因素研究[J].中国健康教育,2009,25(5):323-326.

[7]刘卫东,俞清,刘林飞,等.江苏省淮安市常住居民健康素养影响因素分析[J].中华健康管理学杂志,2014,8(2):120-123.

[8]刘志浩,李小宁,黄明豪,等.江苏省居民健康素养状况及影响因素分析[J].中国健康教育,2011,27(11):824-827.

[9]杨剑,周亚敏,刘晓玲,等.广州市大学生自救互救知识需求调查[J].中国健康教育,2014,30(1):51-53.

[10]吴向辉,周树生.高等院校开展院前急救技能培训必要性与可行性的探讨[J].中华医学教育杂志,2009,29(4):54-56.

[11]周涛,赵惠芳,杭其焕,等.高职院校大学生急救知识技能掌握现状调查分析[J].海南医学,2013,24(24):3726-3728.

Emergency response and hedge knowledge of college students in Huaian and the influence factor.

LIU Wei-dong1, WANG Lu1,WANG Li-na2,ZHANG Wan-hong1,LIU Jing1,XU Hui1,JIANG Rong1,HUANG Xing-jian1.1.Institute of Health Education,Huaian Municipal Center for Disease Control and Prevention,Huanan 223001,Jiangsu,CHINA; 2.Department of Epidemiology and Health Statistics,School of Public Health,Southeast University,Nanjing 210009, Jiangsu,CHINA

ObjectiveTo understand the situation of emergency response and hedge knowledge of college students in Huaian City,and to explore its influencing factors,so as to provide the basis for the development of health education strategies and measures.MethodsA cross-sectional survey was conducted among 4 527 college students in Huaian city in April 2015.The contents of the questionnaire included the respondents'general situation(grade,gender, major,nationality),emergency response and hedge knowledge.Single factor analysis and Logistic regression analysis are used to analyze the influencing factors.ResultsA total of 4 527 of the 4 557 questionnaires were valid,and the efficiency rate was 99.3%.A total of 4 138 people passed the emergency response and hedge knowledge test,and the pass rate was 91.4%.Single factor analysis showed statistically significant differences in gender,major,parents’highest educational level,nationality,per capita annual household income＜7 000 yuan or≥7 000 yuan,pass rate of emergency response and hedge knowledge(P＜0.05).Multiple regression analysis showed that odds ratios value(95%CI)of females was 2.918(2.273～3.747)compared with male.The 95%CI of higher educational level was 1.171(1.047～1.310)compared with lower educational level.The 95%CI of Han nationality was 2.348(1.330～4.146)compared with ethnic minority.The 95%CI of per capita annual household income≥7 000 yuan was 1.371(1.105～1.700)compared with per capita annual household income＜7 000 yuan.The above indicators were the positive correlation factors of the pass rate of emergency response and hedge knowledge.ConclusionCollege students'emergency response and hedge knowledge level in Huaian is higher,with the pass rate of 91.4%.We should strengthen the health education intervention and supervise the research,and work out effective strategies and measures,maintain the pass rate of emergency response and hedge knowledge,to promote its overall improvement.

College student;Safety emergency;Hedge;Pass rate;Influence factor;Cross-sectional survey

R195

D

1003—6350（2017）02—0316—04

10.3969/j.issn.1003-6350.2017.02.050

2016-06-30)

江苏省淮安市科技局项目（编号：HARZ2014004）

刘卫东。E-mail：183878438@qq.com