曹宪姣 张伟

摘要：肺纤维化的发病原因复杂，其发生、发展过程涉及多种细胞信号转导通路，主要包括MAPK通路、JAK-STAT信号通路、Smad信号通路、PI3K-Akt通路、NF-κB通路等。大量实验研究表明，干预纤维化过程中信号通路能有效延缓纤维化进程，这为临床治疗提供了好的切入点。本文对中医药干预肺纤维化细胞信号转导通路国内研究概况作一综述。

关键词：信号转导通路；肺纤维化；中医药；综述

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2017.02.034

中图分类号：R285；R259.63 文献标识码：A 文章编号：1005-5304（2017）02-0127-05

纤维化过程是肺泡上皮细胞凋亡导致肺泡结构破坏，其产生的多种生长因子和趋化因子诱导肺成纤维细胞（FB）增生，成纤维细胞转化为肌成纤维细胞（MFB），后者可以特异性表达α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA），并分泌过多由糖蛋白、胶原等组成的细胞外基质（ECM），在组织和器官过度表达沉积，最后形成纤维化。FB转化为MFB是纤维化形成过程的重要一步，FB能够分泌比正常成纤维细胞更多的ECM，该过程涉及多种细胞信号转导通路，主要包括MAPK通路、JAK-STAT信号通路、Smad信号通路、PI3K-Akt通路、NF-κB通路等。肺纤维化严重影响患者生存质量，预防和早期诊治对该病有重要意义，中医药干预信号转导通路治疗肺纤维化是临床治疗的良好切入点，值得深入研究，我国在这方面取得了一定成果，现就肺纤维化细胞信号转导通路及中医药实验研究作一概述。

1 MAPK通路

丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）包括细胞外信号调节激酶（extracellular regulated kinase，ERK）家族、p38家族、c-Jun氨基末端激酶（c-Jun amino-terminal kinase，JNK）家族等，Ras/MAPK通路是表皮生长因子（EGF）的主要信号通路之一。ERK1/2参与调控炎性反应，对FB和ECM的增生有重要作用。……