冯灵灵

【摘要】目的 探讨高血压脑出血患者的护理方法。方法 选取高血压脑出血患者200例，随机分为观察组和对照组，各100例。对照组采用常规护理方法，观察组采用显微手术护理，观察两组患者满意度及生活质量。结果 观察组患者满意度为98.0%，对照组为82.0%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者生活质量明显高于对照组（P<0.05）。结论 显微手术护理高血压脑出血患者，能够提高患者满意度及术后生活质量，值得应用。

【关键词】显微手术；高血压；脑出血；护理

【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.20..01

高血压脑出血发生后，常常会出现脑疝，脑疝的出现会引起严重的后果出现，影响患者生命安全[1]，因此治疗方案和护理措施十分重要，恰当的治疗方案和精心的护理有利于提高患者治疗效果，有利于促进患者疾病的康复。目前临床上，治疗高血压脑出血的常见手术方法是显微手术治疗[2]，因为常规开颅手术对患者损伤较大，术后恢复慢，而显微手术对患者损伤较小，术中出血量较小，术后恢复较快，本研究探讨如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2010年3月～2012年9月高血压脑出血患者200例，男104例，女96例，年龄39～78岁，平均年龄（58.3±9.5）岁，随机分为观察组和对照组，各100例，两组患者在年龄、性别等方面差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理，术后监测患者生命体征，针对患者的表现对患者进行心理指导，做好观察记录工作。观察组采用显微手术治疗护理措施，手术前，护理人员要做好术前的各项准备工作，准备好需要使用的器材，手术中积极配合医生，及时观察患者生命体征的变化，术中积极预防感染，手术后做好消毒工作，同时对患者进行心理护理，了解患者的心理状态，患者可能会在治疗和护理过程中产生很多疑问和想法，护理人员要鼓励患者大胆的向医护人员表达，患者进入手术室后，心理表现多样化，一般表现为对手术的恐惧，有的患者不愿意接受诊断结果，无法正确面对疾病，这些不正确的心理状态必然会影响到治疗的顺利进行[3-4]，因此，护理人员要耐心的向患者介绍本病的治疗效果及手术过程，告诉患者要勇敢地面对困难，使患者建立戰胜疾病的信心[5]。麻醉前事先向患者说明，告诉患者不要紧张，保持放松的身心状态。出院前做好出院指导工作，促进患者尽快康复。

1.3 观察指标

调查患者满意度，采用生活质量综合评估问卷（GQOLI-74）评估患者生活质量。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理后满意度比较

观察组患者满意度为98.0%，对照组为82.0%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 两组患者护理后生活质量的比较

观察组患者认知功能（68.3±12.7）、心理功能（72.5±11.9）、躯体功能（77.8±13.6）、社会功能（76.8±12.3）、总体功能（98.4±15.3），对照组患者认知功能（54.0±16.2）、心理功能（59.2±17.2）、躯体功能（62.5±16.2）、社会功能（62.0±13.4）、总体功能（81.8±15.5），观察组患者生活质量明显高于对照组（P<0.05）。

3 讨 论

高血压脑出血病情危重，因此治疗方案和护理措施十分重要，恰当的治疗方案和精心的护理有利于提高患者治疗效果，有利于促进患者疾病的康复。显微手术治疗方法能够清楚地观察到脑内部的情况，便于查找出血部位，有利于将血块全面清除[6-7]，并且通过恰当的护理，有效地避免了出血和感染的发生[8]。

本研究结果显示，观察组患者满意度为98.0%，对照组为82.0%，两组差异有统计学意义（P<0.05），观察组患者认知功能（68.3±12.7）、心理功能（72.5±11.9）、躯体功能（77.8±13.6）、社会功能（76.8±12.3）、总体功能（98.4±15.3），对照组患者认知功能（54.0±16.2）、心理功能（59.2±17.2）、躯体功能（62.5±16.2）、社会功能（62.0±13.4）、总体功能（81.8±15.5），观察组患者生活质量明显高于对照组（P<0.05）。这就说明，显微手术护理高血压脑出血患者，能够提高患者满意度及术后生活质量，值得应用。

参考文献

[1] 彭 羽，熊晏群.急诊显微手术治疗高血压脑出血的手术室护理配合[J].泸州医学院学报，2012，35（4）：432-434.

[2] 李纳新.脑出血并脑疝的护理体会[J].中国实用医药，2011，6（34）：206-207.

[3] 杨晓琴.围手术期心理护理干预对手外伤患者术后疼痛的影响分析[J].中国继续医学教育，2015，7（6）：163-164.

[4] 袁 冰.连续护理对心肌梗死患者出院后生活质量的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（3）：250-251.

[5] 李思青，赵树红.心理护理对紧张性头痛患者自我效能及疗效的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（3）：252-253.

[6] 石晓华.1例高血压脑出血合并脑疝病人的护理[J].全科护理，2012，10（15）：1437-1438.

[7] 吕庆梅，白 雪.67例高血压脑出血术后合并肺内感染的护理[J].中国实用医药，2013，8（19）：224-225.

[8] 刘冬辉.高血压脑出血并发症的治疗体会[J].中国实用护理杂志，2013，29（z2）：39.