荆佳平

【摘要】目的 探讨在高血压合并冠心病患者的临床治疗中运用氨氯地平阿托伐他汀钙片的疗效。

方法 选取2015年1月～2016年1月我院收治的高血压合并冠心病患者76例为研究对象，随机分为两组，给予对照组氨氯地平治疗，给予观察组氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，均治疗一个疗程（2个月），疗程结束后对比两组患者的血压、血脂水平的变化情况。结果 两组患者治疗前血压、血脂水平无显著差异，治疗后，观察组血压水平、血脂水平明显改善，变化情况显著，对照组变化情况显著小于观察组；疗程结束后，观察组治疗总有效率高达94.7%，对照组为84.2%，两组结果存在显著差异，观察组疗效显著优于对照组。

结论 临床上对高血压合并冠心病患者采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗、血压水平得以控制，疗效确切，不良反应少，可作为对高血压合并冠心病患者的首选治疗方法。

【关键词】高血压合并冠心病；氨氯地平阿托伐他汀钙片；疗效

【中图分类号】R544.1；R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.22.0.01

近年来，高血压的发病率逐年攀升，已经逐渐成为危害我国居民生命安全的重大疾病之一，该病并发症较多，冠心病合并高血压的发病率随之攀升，该病致死率高，采取有效的措施为患者开展治疗，从而控制其病情进展，提升其生活质量，保证患者生命安全具有非常重要的意义，这也是临床治疗的重中之重。临床上新型复方药剂的氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病时治疗效果理想[1]。为了进一步提升对高血压合并冠心病的治疗效果，本文特选择了我院收治的高血压合并冠心病患者76例，对其临床资料进行回顾分析，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年1月～2016年1月我院收治的高血压合并冠心病患者76例为研究对象，随机分为对照组与观察组，各38例。其中男45例，女31例，年龄36～78岁，平均年龄（57.6士8.1）岁。病程6个月～7年，平均病程（3.8士0.6）年，患者均明确诊断为高血压合并冠心病；排除其他高血压疾病患者。对比两组患者基本临床资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法[2]

对所有患者均进行停药，对照组采用氨氯地平治疗，每次服用氨氯地平5 mg，1次/d；给予观察组氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗，要求患者服用5 mg/次氨氯地平及一片阿托伐他汀钙片（约10 mg），1片/次，1次/d。两组患者治疗周期均为两个月

1.3 观察指标[3-4]

观察和对比两组患者治疗前后的血脂、血压水平，记录患者不良反应。疗程结束后，根据患者血压水平、心绞痛等情况对两组患者的治疗效果进行评估，主要分为无效、有效、显效几个方面。

1.4 统计学方法

运用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，以P<0.05为差异有统计学意義。

2 结 果

治疗前，两组患者的血压水平和血脂水平差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，观察组血压水平、血脂水平明显改善，变化情况显著，对照组变化情况显著小于观察组；疗程结束后，观察组显效28例，有效8例，2例无效，总有效率高达94.7%，；而对照组显效20例，有效12例，无效6例，总有效率为84.2%。观察组疗效显著优于对照组（P<0.05）。

3 讨 论

阿托伐他汀及氨氯地平是氨氯地平阿托伐他汀片当中的主要有效成分，其中所包含的氨氯地平在冠心病及高血压等疾病的治疗中具有非常广泛的应用，药物的作用机制和优势主要包括以下几个方面：①氨氯地平具有直接松弛血管平滑肌的作用，因此该药能够起到良好的抗高血压作用。②氨氯地平能够通过扩张外周动脉，冠状动脉，起到降低外周血管总阻力，增加冠状动脉血流量的作用，在此基础上，氨氯地平还能够改善心肌的氧供量，进而起到缓解心绞痛症状的作用。③经过现代药理学证实，氨氯地平降压迅速、血浆半衰期长、且不良反应发生率低。阿托伐他汀钙片治疗心绞痛的临床价值已得到广泛的肯定。采用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病在有效地控制血压和血脂的同时，可通过改善一氧化氮释放，改善小动脉的顺应性，协调抗氧化应激来起到保护内皮功能的作用。

本次研究中，对照组患者应用氨氯地平，观察组患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片。根据研究结果，观察组的总有效率为94.7%，显著高于对照组的84.2%，同时，治疗后观察组患者的血压、血脂水平改善情况明显优于对照组，组间对比，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，高血压合并冠心病患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗疗效显著，副作用少，可有效缓解患者临床症状，值得推广。

参考文献

[1] 熊 瑛，罗 丹，李 俊.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效[J].《中国老年学杂志》，2012，32（22）：149-150.

[2] 马立东.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].《中国医药指南》2012，05（25）：528-529.

[3] 赵永胜.应用氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效观察[J].《中国社区医师》2015，31（25）：28-29.

[4] 韩凤丽.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效[J].《中国继续医学教育》2015，3（2）：149-150.