医用悬浮床常见故障分析

2017-03-03张明旭毛坤剑江满发肖龙坤

中国医学装备 2017年2期

关键词：纤维板浮力医用

张明旭毛坤剑* 江满发肖龙坤

医用悬浮床常见故障分析

张明旭①毛坤剑①*江满发①肖龙坤①

悬浮床；工作原理；故障分析

张明旭,男,(1992- ),本科学历，助理工程师。解放军第174医院器材科，从事医疗设备维修工作。

医用悬浮床主要运用空气动力学原理，利用空压机产生高压空气，其后高压空气经过冷热交换系统达到设定温度值，再进入空气纤维板，推动床体内有机复合颗粒及其滤单上病患，使其呈现悬浮状态。患者身体与床体之间的接触压力低于人体毛细血管的压力，有利于血液循环，悬浮床周围产生的干热气体，有利于创面干燥[1-2]。因此，悬浮床作为辅助治疗医疗设备广泛运用于大面积烧烫伤患者的治疗[3]。结合临床使用情况对医用悬浮床原理与日常故障进行分析。

1 悬浮床工作原理及结构

悬浮床主要由上下两部分床体构成。①上床体：包括铁板分割层、有机复合纤维板、过滤网、温度传感器、有机复合颗粒、透气滤单和滤单压条；②下床体：包括空气滤芯器、高压风机、加热及制冷系统和中央控制器。

2 故障案例一

2.1 故障现象

超温警报。悬浮床运行过程中，超温警报灯亮，设备蜂鸣报警。

2.2 故障分析与处理

悬浮床的两种冷却方式为：①水冷，由控制模块、进水阀、电磁阀、水冷交换箱和排水阀组成，通过外接自来水进行物理降温；②风冷，采用下床体底部风扇进行降温。超温警报时可观察下床体风扇是否运转或排水阀是否出水来判断故障来源。若排水阀未出水，需进一步测量其中央控制器输出端输出、进水阀压力、电磁阀线圈以及交换箱是否漏水，进而判断故障所在[4-6]。

传感器故障导致超温警报。悬浮床一般采用多组传感器进行温度检测，长期使用经常发生温度传感器损坏或偏移，所以需要定期测试实际温度，若温差较大则需更换。

3 故障案例二

3.1 故障现象

浮力不足。设备运行过程中，复合颗粒流化不足，颗粒凝结成块，无法正常承托病患使之悬浮，无具体的报警指示。

3.2 故障分析与处理

悬浮床浮力不足是常见故障现象。浮力直接来源为高压风机，可以通过风机运转声和进风口压力简单判断高压风机是否正常。而浮力不足故障原因主要包括4个因素。

(1)空气过滤器是否堵塞。空气过滤器起到过滤杂物和灰尘的作用，长期使用积累灰尘较多，易凝结成黑块导致进风效果差，由于其内部主要为纸质组成，有破损风险，因此需定期更换空气过滤器。

(2)纤维板是否清洁。纤维板拥有细小的孔径，即保证下方高压气体的通过，亦能承托复合颗粒起到“通风隔沙”的作用。实际使用中由于烧伤患者患处渗液较多，复合颗粒凝结粘连在纤维板上导致其通风效果差，因此需定期清洁纤维板。此外，悬浮床纤维板压固点普遍过少且高压处没有进行分压措施，容易导致出风口处纤维板破裂，破裂后会使破裂处出风量远大于其他处，导致某处浮力过大而其他处浮力不足的故障现象[7]。

(3)复合颗粒是否正常。复合颗粒是悬浮床工作的介质性材料，其受热均匀，风传递性好，也易受灰尘杂质和患者渗液等污染影响悬浮效果。良好的复合颗粒粒度为50～150 μm，堆积密度为1.3～1.4 g/cm3。在高倍显微镜观察下，正常颗粒呈现单珠体，所污染颗粒呈现粘连体、团块等图像。能够维持悬浮床正常流态化和悬浮力的前提是颗粒单珠体需占85%以上，粘连体及其他杂质物比例应＜15%，对于污染严重的复合颗粒应予更换[8]。

(4)环境空气温湿度是否正常。环境温湿度变化过大或长期不用会导致复合颗粒受潮凝结成块，悬浮力下降。在没有患者使用时可以通过提高温度设置，采用烤灯烘烤，空机运作以加快除湿。

4 故障案例三

4.1 故障现象

颗粒泄露。设备运行过程中发现床体内有颗粒漏出，或设备停机后设备底部地板有明显的颗粒残留。

4.2 故障分析与处理

对于悬浮床漏沙(即复合颗粒泄漏)，需先判断漏沙部位。由于上床体滤单破损或滤单压条固定不紧导致的漏沙比较容易观察。滤单破损的主要原因是遇到尖锐物体的刺碰，因此在日常管理中要禁止患者携带尖锐物品使用悬浮床。在滤单有轻微破损的部位可用医用透明敷贴粘贴继续使用。此外，滤单压条未固定严紧同样会出现漏沙现象，由于滤单压条为橡胶制品，长期使用容易老化，当出现裂纹或固定不严时需及时更换[9]。

若漏沙点出现在中央控制柜或其他下床体部位时，需将复合颗粒清理出床体，观察上床体纤维板是否有鼓包或破损现象，床板周围是否密封。若有破损，可使用打补丁的方法覆盖上小块纤维板，若床板周围不够密封，需使用玻璃胶进行密封。