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胰腺粘液性囊性肿瘤32例诊疗体会

2017-03-02杨洋,张旭,李冰

大连医科大学学报 2017年1期
关键词:手术

杨 洋,张 旭,李 冰

(大连医科大学附属第一医院 肝胆外科,辽宁 大连 116011)

论 著

胰腺粘液性囊性肿瘤32例诊疗体会

杨 洋,张 旭,李 冰

(大连医科大学附属第一医院 肝胆外科,辽宁 大连 116011)

目的 总结胰腺粘液性囊性肿瘤(MCN)的临床特点,探讨MCN的诊断与治疗。方法 对2005年1月到2015年1月大连医科大学附属第一医院收治的32例MCN患者的临床资料进行回顾性分析,其中男性9例,女性23例;年龄24~78岁,平均53岁。术前16例患者行B超检查,全部患者均行CT检查且发现病灶。32例患者均行手术治疗。结果 32例MCN患者均经术后病理确诊。包括胰腺粘液性囊腺瘤25例,胰腺粘液性囊腺癌7例;囊肿直径4~22 cm,平均5.4 cm;位于胰头颈部14例,胰体尾19例,其中1例患者胰腺有两处病灶,分别位于胰头部及胰尾部,术后病理证实均为胰腺粘液性囊腺瘤。3例病人术后发生胰漏和腹腔感染,经保守治疗后均治愈。结合术后病理切缘情况,31例患者得到根治性切除,1 例患者切缘为阳性。无围手术期死亡病例,术后患者均获得随访,2例囊腺癌因复发转移分别于术后11个月和32个月死亡,2例患者死于其他疾病,其余均存活,无复发。结论 胰腺粘液性囊性肿瘤患者无特征性临床表现。女性患者多于男性患者。B超和CT是胰腺粘液性囊性肿瘤的主要诊断方法。胰腺粘液性囊性肿瘤往往有恶变倾向,临床常不能鉴别其肿瘤的性质,因此有必要行手术治疗。胰腺粘液性囊腺瘤手术切除后可获得良好的治疗效果,囊腺癌术后疗效也较满意。

胰腺肿瘤;……

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