王旭刚，高 政，楚同彬

(1.大连医科大学附属第二医院 神经内科，辽宁 大连 116027；2. 大连医科大学附属第二医院 辽宁省糖尿病足治疗中心，辽宁 大连 116027)

论 著

糖尿病足患者合并认知功能障碍的相关危险因素分析

王旭刚1，高 政1，楚同彬2

(1.大连医科大学附属第二医院 神经内科，辽宁 大连 116027；2. 大连医科大学附属第二医院 辽宁省糖尿病足治疗中心，辽宁 大连 116027)

目的 分析2型糖尿病足患者合并轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment，MCI)的相关危险因素。方法 采用MoCA量表，比较2型糖尿病足患者与非糖尿病足患者(对照组)的认知功能及糖尿病足Wagner各分级间认知功能各项评分的差异。依据MoCA量表评分将糖尿病足患者分为MCI组和认知功能正常(normal cognitive，NC)组，对两组的自然情况、生物学因素及实验室检查情况进行比较，并分析MCI的相关危险因素。结果 2型糖尿病足患者与对照组MoCA总分值比较差异无统计学意义，但在注意力、延迟回忆亚测试中，2型糖尿病足组较对照组下降明显，差异有统计学意义(P<0.05)。F4、F5级糖尿病足患者注意力、延迟回忆评分及MoCA总分与F0级患者比较，差异均有统计学意义(P<0.05)。MCI组和NC组比较，年龄、BMI、有无糖尿病视网膜病变、FBG、PBG、HbA1c、TC、LDL-C方面差异均有统计学意义(P<0.05)。MoCA评分与患者年龄、糖尿病视网膜病变、糖尿病足严重程度、FBG、PBG、HbA1c、TC和LDL-C呈负相关；糖尿病视网膜病变、HbA1c和糖尿病足严重程度是2型糖尿病足患者合并MCI的独立危险因素。结论 2型糖尿病足患者认知功能障碍与多种因素相关，控制其危险因素有助于预防认知功能障碍。

糖尿病足；轻度认知功能障碍(MCI)；危险因素

糖尿病足是2型糖尿病最严重的并发症之一，目前临床上多采用中西医结合药物、截肢、干细胞移植、负压吸引等治疗，但糖尿病足患者出现的轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment，MCI)却并没有得到应有的关注和研究。MCI是介于正常衰老和痴呆之间的一种中间状态，发展为阿尔茨海默病的风险很高。本文拟对糖尿病足患者MCI的相关危险因素进行分析，以期为提高糖尿病足患者生活质量，减轻患者及社会负担提供帮助。……