张 燕

(江苏大学附属昆山医院妇科，江苏昆山 215300)

透明质酸钠和氧化再生纤维素在粘连分解术后预防再次粘连的作用*

张 燕

(江苏大学附属昆山医院妇科，江苏昆山 215300)

目的 研究透明质酸钠和氧化再生纤维素在粘连分解术后预防再次粘连的作用。方法 30只SD大鼠被随机分成3组，第1组：生理盐水组，第2组：透明质酸钠组，第3组：氧化再生纤维素组。制作大鼠粘连模型，术中分别留置生理盐水，透明质酸钠和氧化再生纤维素，术后2周进腹观察大鼠腹腔粘连情况并以Nair评分法进行粘连评分，行粘连分解术中再次留置生理盐水，透明质酸钠和氧化再生纤维素，关腹。术后2周再次开腹，观察粘连情况并再次以Nair评分法进行评分。结果 在第1次手术后，3组的粘连评分差异有统计学意义(F=7.114，P<0.05)；粘连分解术后，组间的粘连评分差异无统计学意义(F=0.280，P>0.05)。结论 透明质酸钠和氧化再生纤维素在初次手术后预防粘连有效，分离粘连术后无效。

子宫；大鼠；纤维素； 氧化；粘连；预防；再次粘连

外科医生往往低估了粘连的发生率及所带来的后果，据统计仅35%～40%的医生及实习医生重视粘连相关知识[1]。腹腔粘连带来了巨大的经济负担。几乎每台外科手术均可带来腹腔粘连。大量研究证明，93%外科手术会发生术后粘连[2]。许多术后粘连需要再次手术如粘连分解术来分离粘连。妇科手术中，粘连相关的再次手术及粘连分解术可导致再次粘连[3]。术后粘连可以是无症状的或导致许多症状，如肠梗阻、慢性盆腹腔痛及女性不孕，这些并发症往往需要再次住院接受手术治疗，同时，这些手术使得以后的外科手术变得更加复杂[4]。……