乜兰花

（内蒙古自治区扎兰屯市繁荣社区卫生服务中心，内蒙古 呼伦贝尔 162650）

研究表明，患者的生活规律变化为影响高血压患者机体内血压水平的重要因素，对患者的临床情况进行改善，行全面的护理模式不仅可平稳其血压水平，还可提高治疗依从性及生活质量[1]。本研究对2016年2月～2017年1月收治的部分中老年高血压患者行综合护理获得了较为显著的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年2月～2017年1月本院收治的60例中老年高血压患者为研究对象，将其依据信封式随机分为对照组和观察组，各30例。观察组男17例，女13例，平均年龄（62.13±7.85）岁；对照组男18例，女12例，平均年龄（64.20±7.32）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理，主要包括按时用药，健康教育等。

观察组行综合护理，主要包括用药精细化干预、饮食精细化干预、运动精细化干预及心理舒适护理。

1.3 观察指标

观察两组患者经护理的防治依从性情况及生活质量情况。本研究以合理用药、科学饮食及规律运动三个维度对防治依从性情况进行判定，其完成度≥60%判定为依从。采取GQOL-74生活质量量表包括躯体功能，心理功能，社会功能，物质生活四个维度，每个维度评分为0～100分。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 生活质量评分

观察组经护理干预的生活质量各项评分均高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者经护理干预后生活质量各项评分比较（±s，分）

表1 两组患者经护理干预后生活质量各项评分比较（±s，分）

组别 n 躯体功能 心理功能 社会功能 物质生活观察组 30 80.53±6.97 81.11±6.57 82.69±6.55 83.43±6.95对照组 30 69.40±5.43 68.58±6.14 69.61±5.25 70.14±6.03

2.2 防治依从性情况

观察组经护理干预的防治依从性情况均优于对照组（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者经护理干预的防治依从性情况比较[n(%)]

3 讨 论

有研究表明，对于中老年高血压患者的治疗以药物干预为主要治疗手段，以此维持其机体内血压水平，降低严重并发症的发生，亦有研究表明，对于高血压的治疗不仅需采取药物治疗，还需提高其治疗依从性，以此提高生活质量[2]，本研究数据显示，观察组经护理干预的生活质量各项评分均高于对照组，且防治依从性情况均优于对照组（P＜0.05），表明对中老年高血压患者行综合性护理的效果显著，具体措施如下。

（1）用药精细化干预：遵医嘱严格用药，并告知患者用药的重要性，对于听力退化的老年患者，可采取书面、动画的形式告知其用药方案，并严格依据患者适应症，体质量规定用药剂量，掌握药物于机体内新陈代谢情况规定用药时间，从而保证药物的最大效果，把握联合用药禁忌症，记录不良反应，依据患者的血压水平及不良反应情况调整药物种类、剂量及使用时间。

（2）饮食精细化干预：宜摄入高维生素、高蛋白的食物，其盐类摄入量应＜2.4 g，依据其身体情况对维生素、电解质摄入量进行调整，保证机体内各项维生素均衡，叮嘱患者多摄入新鲜果蔬，避免刺激性、油腻性的食物摄入，从而降低饮食对自身血压水平的影响。

（3）运动精细化干预：依据患者的血压水平、并发症状等对其运动方案进行规划，可指导患者行散步、太极的运动指导，对于腿脚不便的高血压患者，可指导其深呼吸，冥想，适当活动手指及关节，以此提高身体机能。

（4）心理舒适护理：由于针对高血压的治疗为漫长的过程，故医护人员需于治疗期间对患者的负面心理、情绪进行疏导，耐心倾听患者的主诉，并告知合理用药、科学饮食及规律运动的重要性，于患者出院后可行家庭、电话随访的方式干预，以此提高防治依从性。

综上所述，对中老年高血压患者行综合护理可提高其防治依从性及生活质量，效果显著，值得临床推广实施。

[1] 王青丽.妊娠高血压疾病的护理体会[J].河南外科学杂志,2015,21(6):141-142.

[2] 隋 晶.对老年高血压患者社区护理的效果分析[J].中西医结合心血管病杂志(电子版),2016,4(14):68-69.