·知 识 角·

流行性脑脊髓膜炎与流行性乙型脑炎在病理解剖学上有何不同？

答：流行性脑脊髓膜炎脑膜炎期的主要病变部位在软脑膜和蛛网膜。脑膜血管充血、出血和水肿，纤维蛋白、白细胞和血浆外渗，使脑脊液混浊，呈化脓性。

流行性乙型脑炎主要病变部位在中枢神经部位，由大脑到脊髓，而以大脑状出血、基底核、间脑、中脑为最严重。肉眼可见脑膜、脑组织均有水肿，充血、点状出血。严重者可见大小不等的软化灶。显微镜下可见脑内血管扩张、充血、出血，小血管内皮细胞肿胀、坏死、脱落。神经细胞变性、坏死，神经组织形成软化灶。故脑脊液外观透明，但压力增高，白细胞总数在50～500/mm3。

——摘自《护士继续教育手册》