钟声

(贵州省贵阳市第二人民医院，贵州 贵阳 550005)

成人先天性髋关节发育不良保髋术后的护理

钟声

(贵州省贵阳市第二人民医院，贵州 贵阳 550005)

成人先天性髋关节发育不良; 保髋术后; 护理

Adult congenital hip dysplasia; After hip salvage operation; Nursing

2016年我院收治1例38岁女性右髋先天发育不良(DDH)患者，进行保髋手术治疗，观察术后恢复情况并采取积极有效的护理措施。现报告如下。

1 病例介绍

患者，女性，38岁，于2016年2月因右腹股沟间断疼痛近20+年，近期加重并疼痛频繁出现1月，来我院门诊就医。X片示：右侧先天性髋关节发育不良。患者于2016年4月以右髋继发性骨关节炎、右侧先天性髋关节发育不良收入我院骨科。查体，T：36.8 ℃ P:83次/min，R：19次/min，BP：128/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，遵医嘱积极完善各项术前准备，拟定于2016年4月11日邀外院专家进行髋臼周围截骨术内固定保髋手术。术后予以抗感染、扩容、抗凝、止痛等对症治疗，经过术后8 d治疗及护理，患者恢复良好，未发生血栓、压疮、便秘等术后并发症，于4月20日出院。

2 护理

2.1 心理护理 患者对此诊断看到困惑不已，38岁成年人，怎么会是先天性髋关节发育不良？成人DDH目前的治疗方式只有手术，一种是人工髋关节置换，另一种就是截骨保髋治疗，两种手术方式都将对身体带来很大的手术创伤，对此，患者很苦恼，非常焦虑。患者倍感灰心、沮丧，甚至绝望。针对其心理特点，我们增加了护患沟通，不仅向患者详细介绍了关于DDH的病因、体征、目前治疗方法的成熟性、治疗后的效果等，并耐心解答患者所提出的各种问题，给予正确引导，使其正确认识、看待自己的疾病，坚定并增加治愈的信心，从而积极配合治疗、护理。……