郭景尧

河南长葛市第二人民医院 长葛 461500

闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折效果观察

郭景尧

河南长葛市第二人民医院 长葛 461500

目的 分析闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的临床效果。方法 对27例儿童Gartaland Ⅱ型肱骨髁上骨折实施闭合复位经皮交叉克氏针内固定，回顾性分析患儿的临床资料。结果 27例患儿术后均获骨性愈合，愈合时间4～5.8周。随访6～18个月，依据Flynn肱骨髁上骨折评定分级，优良率达92.59%(25/27)。未发生Volkmann挛缩、尺神经损伤及肘内翻畸形等并发症。结论 闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折，创伤小、并发症少、骨折愈合快、功能恢复优良率高。

儿童肱骨髁上骨折；闭合复位；经皮交叉克氏针

儿童鹰嘴窝骨质相对薄弱，肘部韧带松弛，易发生肱骨髁上骨折。2013-12—2015-04间，我们对27例儿童Gartaland Ⅱ型肱骨髁上骨折采用闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗，疗效满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组27例患儿均为闭合性骨折，经影像学检查均符合Gartaland Ⅱ型肱骨髁上骨折诊断标准。其中：男17例，女10例；年龄5～9岁，平均6.12岁。左侧19例，右侧8例。受伤至就诊时间1～16 h。致伤原因：高处坠落伤14例，跌滑伤9例，车祸伤4例。

1.2 治疗方法[1-3]全麻或基础麻醉加臂丛阻滞麻醉，取仰卧位。C型臂X线机拍摄牵引状态下肘关节正侧位像，再次明确骨折类型并排除关节内骨折。患肢肩关节呈外展位。常规消毒、铺巾，助手分别沿肘关节畸形方向予以对抗牵引骨折远近端。……