于飞

摘要：目的 探究高龄孕产妇与适龄孕产妇围生期血液学检验指标变化及妊娠结局。方法 择取我院2014年10月～2015年10月收治的60例患者纳入本次的实验研究，依照计算机随机分组方法分为常规组与实验组，30例高龄孕产妇设置为实验组，适龄孕产妇30例设置为常规组，对比两组孕产妇的围生期血常规指标与生化指标变化情况，比较两组差异。结果 实验组孕产妇围生期生化指标变化情况差异显著，比较数据具有统计学意义，P<0.05，实验组TC与TG水平相比常规组更高，围生期实验组BG与HDL-C水平明显高于常规组。结论 临床上应加强对高龄孕妇妊娠期的重点管理，对血糖、血脂、血液流變学等指标水平进行严密监测，从而有效改善妊娠结局，临床意义重大。

关键词：孕产妇；高龄；适龄；血液学检验指标；妊娠结局

本次研究旨在分析高龄孕产妇与适龄孕产妇围生期血液学检验指标变化及妊娠结局，为临床工作提供相关的参考意见，现将相关内容报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 择取我院2014年10月～2015年10月收治的60例患者纳入本次的实验研究， 30例高龄孕产妇为实验组，适龄孕产妇30例置为常规组，医护人员同两组孕产妇均详细讲解了本次研究的目的、方法、意义等，两组孕产妇均知情同意作为此次研究对象，同时将合并高血压、血压疾病、肾脏疾病等孕产妇排除。

常规组60例孕产妇年龄为35～47岁，平均（39.26±2.16）岁，20为初产妇，10例为经产妇；实验组60例孕产妇年龄为36～46岁，平均（39.48±2.52）岁，22例初产妇，8例经产妇。将两组一般资料均衡性分析后无明显差异，P>0.05，说明可进行统计学处理。

1.2方法 采集两组孕产妇空腹状态下的静脉血液，并进行离心处理，采集时间分别为妊娠12 w、30～35 w、38～42 w、产后72 h内时间段。

1.3评价指标 比较两组孕产妇的围生期生化指标变化情况。

1.4统计学处理 将两组孕产妇涉及的相关数据均代入SPSS 19.0的统计学软件中进行分析处理，计数资料用百分比、率表示，χ2检验比较，计量资料用（x±s）表示，t检验比较，当两组数据差异显著时用P<0.05进行表示。

2 结果

3 讨论

年龄大于35岁且首次妊娠为高龄产妇，有关研究指出[1-2]，对于高龄产妇而言，发生胎儿流产、早产、妊娠期糖尿病、妊娠高血压、胎儿宫内发育迟缓、胎儿窘迫[2]等不良情况发生率相比适龄孕产妇较高，并由此引发产妇血液学检验指标、妊娠结局等指标的变化。为此，加强该类产妇的临床研究的意义重大。

许多临床研究显示[3-4]，许多高龄孕产妇发生心理与精神障碍的概率相比适龄孕产妇更高，其中高龄孕产妇多半经济条件较佳，且职业较稳定，但是由于年龄相比适龄孕产妇更高，且工作压力较大，身体素质较差等情况，导致某些高龄孕产妇作息不规律，运动较少，导致体重较高，发生妊娠高血压疾病的概率较高[3]。

有关研究指出[5]，导致妊娠期出血的重要因素为前置胎盘、胎盘早剥等，属于妊娠期的严重并发症，将会对母婴的生命安全造成严重的威胁，其中较为常见的一类良性肿瘤为子宫肌瘤，许多临床研究显示[6]，高龄孕产妇发生子宫肌瘤的概率明显较高，妊娠期子宫肌瘤容易出现体积增大、变形、位置改变等情况，导致子宫肌瘤孕妇发生不良妊娠结局的风险增加。对于高龄产妇而言，由于年龄的增加导致子宫功能不断减退，具体表现为子宫纤维功能受损、增多结缔组织，导致分娩时产妇体力不支，引发宫缩乏力，容易引发产后出血情况[7]。

本次研究结果显示，实验组孕产妇的围生期生化指标变化情况差异显著，P<0.05，其中实验组TC与TG水平相比常规组更高，围生期实验组BG与HDL-C水平明显高于常规组，说明对于高龄孕产妇而言，多半存在血糖代谢异常、血脂代谢异常等不良情况，发生血管病变的危险较高。

综上可知，临床上应加强对高龄孕妇妊娠期的重点管理，对血糖、血脂、血液流变学等指标水平进行严密监测，从而有效改善妊娠结局，临床意义重大。

参考文献：

[1]鲁照明，叶海琼，秦明丽，等.高龄孕产妇分娩方式与分娩结局的相关性探讨[J].陕西医学杂志，2013，42（6）：671-672.

[2]米桂兰，柳洲，袁秀莲，等.高龄孕产妇血液系统变化及妊娠结局研究[J].现代中西医结合杂志，2015，24（14）：1515-1517.

[3]边文辉.高龄孕产妇分娩方式选择与妊娠结局分析[J].中国乡村医药，2016，23（2）：17-18.

[4]赵丽君，邹大中.高龄孕产妇与适龄孕产妇围生期血液学检验指标变化及妊娠结局比较[J].解放军医药杂志，2016，28（5）：105-108，112.

[5]钟赋真，闫学明，赵银珠，等.唐氏筛查高危孕产妇妊娠结局随访分析[J].中国妇幼健康研究，2011，22（3）：379-380.

[6]鲁照明，叶海琼，秦明丽，等.高龄孕产妇分娩方式与分娩结局的相关性探讨[J].陕西医学杂志，2013，42（6）：671-672.

[7]米桂兰，柳洲，袁秀莲，等.高龄孕产妇血液系统变化及妊娠结局研究[J].现代中西医结合杂志，2015，24（14）：1515-1517.

编辑/周芸霏