刘霆钧，王玉玲，李 敏

（广东省东莞市人民医院普济分院口腔科，广东 东莞 523000）

现代医学

预成纤维桩口腔修复效果分析

刘霆钧，王玉玲，李 敏

（广东省东莞市人民医院普济分院口腔科，广东 东莞 523000）

目的：观察预成纤维桩在口腔修复中的效果。方法：50例随机分为两组各25例。A组采用预成纤维桩来进行修复，B组采用金属铸造桩口腔修复。比较两组临床效果和满意度以及不良反应发生情况。结果：口腔修复时间A组比B组更短，修复成功率也更高，各项指标比较差异有统计学意义（P＜0．05）；修复满意率A组96．0%、B组60．0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：采用预成纤维桩修复口腔，能够在较短时间内达到较好的修复效果，满意度也较高，且不良反应较少，操作的可行性和安全性较高。

口腔修复；预成纤维桩；金属铸造桩；临床效果

近年来，人们对于口腔健康的重视度越来越高，口腔不健康会对患者的日常生活和身体健康造成一定的影响，还会影响患者的心理，产生较多的负面情绪［1］。因此，口腔修复逐渐受到了人们的关注。口腔修复主要是针对牙齿缺损、牙齿缺失后的治疗工作，如嵌体、全冠、义齿等，也包括利用人工修复体针对牙周病、颞下颌关节病和颌面部组织缺损的治疗，如咬合板、牙周夹板、赝复体、义眼、义耳、义鼻等［2］。临床上用于口腔修复的方法也较多，不同的修复方法有不同的临床效果。我们采用预成纤维桩进行口腔修复疗效满意，报道如下。

1 临床资料

共50例，均为2013年8月至2016年8月我院进行口腔修复的患者，随机分为A、B两组各25例。A组男13例，女12例；年龄21～57岁，平均（35.6±3.3）岁。B组男15例，女10例；年龄20～58岁，平均（35.8±3.1）岁。两组性别、年龄等资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：①牙体严重缺损、前牙、前磨牙外伤；②牙根长度充足，接受完善根管治疗；③牙周情况较好，可接受口腔修复；④根管治疗史。

排除标准：①合并牙周疾病；②合并严重多脏器功能不全；③合并认知功能障碍、精神疾病；④1周内接受过系统治疗。

2 治疗方法

A组：采用预成纤维桩进行修复。预成纤维桩：选择合适预成钻，扩充根管，预留3～5mm，取合适纤维桩试桩，口腔X线检查；滴酸蚀20s后清洗，吸水纸吸干，轻吹，微润根管，涂抹粘接剂2～3层；干燥10s后根管注固化树脂，插纤维桩，清理树脂，光照40s，树脂堆核，磨除多余纤维桩。

B组：采用金属桩进行口腔修复。按照“两步法”执行，根据患者的口腔状况来制定好金属桩，然后将金属桩固定在预备好的根管中，固定完成后，取模来进行制作牙冠并试戴。

3 疗效标准

无明显症状，咀嚼功能正常，修复体完整、稳固，边缘密合，无龋齿，牙根无断裂，桩核无松动、位移、脱落为成功。出现1种症状即为失败。

修复满意度：分为非常满意、较满意、满意、不满意4个等级，由患者自行选择。

用SPSS19.0软件统计分析［3］。计量资料用（）表示，采用t检验；计数资料用（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

4 治疗结果

两组临床效果比较见表1。

表1 两组临床效果比较 例（%）

两组修复满意度比较见表2。

表2 两组修复满意度比较 例（%）

5 讨 论

口腔修复内容包括美学修复、功能修复及治疗性修复，关于口腔修复的实施也成为当代医学研究中的一项重要内容之一［4］。通过口腔修复可以治疗牙体缺损、牙列缺损、牙列缺失、牙周病、颞下颌关节病和颌面缺损等疾病，临床上应用十分广泛［5］。口腔修复的技术手段中，采用纤维桩的方式来修复受到了较多的关注。纤维桩是一种新型的非金属复合牙科修复材料，常与树脂核及冠修复体共同使用来修复大面积牙体缺损。纤维桩与金属桩相比，具有较多的优点，如无金属腐蚀性，良好的生物相容性，优秀的美观性，适中的弹性模量，操作简易。从整体来看，纤维桩应用在口腔修复中的可操作性和安全性均较高，能够起到较好的修复效果。金属铸造桩取模后灌注石膏模型制造，增加了椅旁操作时间和复诊次数，取模、模型制作的过程中容易出现误差，导致铸造桩与牙齿不密合，成功率稍低于预成纤维桩，而且铸造桩弹性模量大，容易造成应力集中而出现根折。研究结果显示，采用预成纤维桩进行口腔修复，修复所需的时间均较短，修复的成功率达到了100.0%，同时，患者对于修复的满意度也较高，修复效果理想。

综上所述，采用预成纤维桩来进行口腔修复，能够在较短时间内达到较好的修复效果，患者对于修复的满意度也较高，且不良反应较少，操作的可行性和安全性较高。

［1］ 余海云．预成纤维桩在口腔修复中的应用［J］．中国实用医药，2013，8（1）：9-10．

［2］ 周聪颖，杨德圣，郭红延，等．预成纤维桩在口腔修复中的临床效果评价［J］．现代生物医学进展，2013，13（34）：6688-6691．

［3］ 朱福瑶．预成纤维桩对口腔修复疗效及满意度的影响［J］．陕西医学杂志，2016，45（8）：975-976．

［4］ 王涛，赵永兴，林建能，等．预成纤维桩对口腔修复患者牙周指数的影响［J］．实用临床医药杂志，2016，20（5）：138，141．

［5］ 段静娟．预成纤维桩在口腔修复中的应用［J］．求医问药（学术版），2012，10（5）：51-52．

R276.839

B

1004-2814（2017）01-0095-02

2016-10-24