汤才乐，姜书传

(皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 泌尿外科，安徽 芜湖 241001)

腹腔镜下膀胱根治性切除术与开放手术的近期疗效比较

汤才乐，姜书传

(皖南医学院第一附属医院 弋矶山医院 泌尿外科，安徽 芜湖 241001)

目的：对比腹腔镜下膀胱根治性切除术与开放手术的近期临床疗效。方法：回顾性分析2013年1月～2016年1月皖南医学院弋矶山医院收治的42例膀胱癌患者的病例资料，分为腹腔镜组和开放组，观察两组患者的临床疗效。结果：腹腔镜组除手术时间长于开放组(P<0.05)外，其余指标如术中出血量、肛门排气时间、恢复进食时间、术后住院时间、术后并发症等均要优于开放组。结论：腹腔镜手术优势明显，代表了未来全膀胱手术的发展趋势。

膀胱肿瘤；腹腔镜；膀胱全切除

【DOI】10.3969/j.issn.1002-0217.2017.01.016

膀胱癌是泌尿系统最常见恶性肿瘤之一[1]。近年来随着人们生活方式的改变，环境污染以及人口老龄化的出现，我国膀胱癌的发病率大幅上升。膀胱癌包括浅表性膀胱癌和浸润性膀胱癌，全膀胱切除加回肠代膀胱术是当前治疗浸润性膀胱癌的金标准[2]。近年来腹腔镜手术取得了长足发展，被越来越多的临床医生所认可，本文将着重对比腹腔镜膀胱癌根治与开放手术的优劣，以指导临床工作。

1 资料和方法

1.1 一般资料 回顾性分析2013年1月～2016年1月皖南医学院弋矶山医院收治的42例膀胱癌患者的病例资料，根据术式的不同将其分为腹腔镜组和开放组，每组各21例。腹腔镜组：男16例，女5例；年龄40～79岁，平均年龄(61.62±10.08)岁；12例为首次确诊，9例为复发患者。T1N0M02例，T2N0M016例，T3N0M02例，T4N1M01 例。开放组：男15例，女6例；年龄 56～74岁，平均年龄(66.62±4.83)岁；15例为首次确诊，6例为复发患者。T1N0M03例，T2N0M012例，T3N1M04例，T4N0M02 例，所有患者病理证实为膀胱癌且无远处转移。……