刘汀，赵天佐，刘悦，张贺诚，张洁，陈正光，卢阳

（北京中医药大学东直门医院放射科，北京100700）

强化参数对动态增强呈流出型曲线前列腺疾病的鉴别诊断价值

刘汀，赵天佐，刘悦，张贺诚，张洁，陈正光，卢阳

（北京中医药大学东直门医院放射科，北京100700）

目的：通过比较前列腺癌与前列腺炎2种病变的开始强化时间（To）、达峰时间（Tmax）、强化速率（Vin）、清除速率（Vout），以鉴别均表现为流出型曲线的前列腺癌和前列腺炎。方法：回顾性分析表现为流出型曲线的29例前列腺癌、21例前列腺炎患者的强化参数资料，并进行比较。结果：前列腺癌组的To、Tmax、Vin、Vout均快于前列腺炎组（均P＜0.05）。结论：强化参数对表现为流出型曲线的前列腺癌与前列腺炎有鉴别诊断价值。

前列腺肿瘤；磁共振成像；动态增强

MRI有良好的组织分辨力，是目前公认的前列腺最佳影像学检查方法，但常规MRI在诊断和评估前列腺癌方面仍存在较大局限性，其敏感性和特异性不能满足临床需要。前列腺动态增强（dynamic contrast-enhancement，DCE）扫描自开展以来，其对前列腺癌的诊断作用已得到影像科医师的认可。前列腺的DCE曲线为时间-信号强度曲线，与肿瘤血管生成功能密切相关，反映信号强度随时间变化而变化的动态过程。前列腺癌以流出型曲线为主，但一部分前列腺炎患者也可出现流出型曲线，这使得单纯利用曲线类型诊断前列腺癌出现了瓶颈。本研究通过比较均表现为流出型曲线的前列腺癌和前列腺炎的开始强化时间（To）、达峰时间（Tmax）、强化速率（Vin）、清除速率（Vout），以鉴别两者，提高DCE的临床应用价值。……