●秦丽娜

急诊PCI术后常规服用乳果糖口服溶液对于预后的影响

●秦丽娜

目的：分析急诊PCI术后常规口服乳果糖口服液对急性心肌梗死患者预后的影响。方法：将268例已行急诊PCI的急性心肌梗死(AM I)患者随机分为两组，每组各134例，对照组给予常规护理；实验组在常规护理的基础上，常规给予口服乳果糖口服液l5m l，每天2次。观察两组患者住院期间的便秘发生率、腹泻发生率、解大便时胸闷气急、心律失常等心血管事件的发生率和死亡率。结果：实验组患者的便秘发生率明显低于对照组(6.0%VS 21.6%，P＜0.05)，解大便时出现胸闷气急、心律失常等心血管事件的发生率明显低于对照组(4.5% VS 23.1%，P＜0.05)，死亡率明显低于对照组(0%VS 5.2%，P＜0.05)，而腹泻的发生率与对照组相比无统计学意义(9.0% VS 3.7%，P＞0.05)。Logistic回归显示：年龄、左室射血分数及是否常规服用乳果糖口服液是患者住院期间解大便时是否出现心血管事件的独立影响因素。结论：急诊PCI术后的AM I患者，常规口服乳果糖口服液能降低住院期间便秘发生率、解大便时的心血管事件发生率和死亡率，腹泻发生率并未显著升高，安全有效。

急性心肌梗死；急诊冠脉血运重建；乳果糖口服液

急性心肌梗死(AM I)为心血管内科最常见、最危重的疾病之一[1]。AM I后出现的心力衰竭、室壁瘤、心律失常等并发症会增加患者急性期的死亡率，影响长期预后[2]。故AM I的治疗除了尽快开通犯罪血管，恢复心脏供血外，防治并发症亦非常重要。研究显示，便秘可诱发AM I患者出现心律失常、心绞痛、心力衰竭、甚至猝死，而急性心梗患者急性期却因为需要卧床休息，易导致患者出现便秘，从而增加出现心律失常、心力衰竭、心绞痛等并发症的风险。……