老年入院患者肾内科护理的安全隐患分析研究

2017-02-01沈洁

保健文汇 2017年11期

●沈洁

●沈洁

目的：分析老年入院患者肾内科护理的安全隐患问题以及应该采取的相应策略。方法：对我院老年入院患者肾内科护理的安全隐患问题进行综合分析，然后针对这些安全隐患问题提出解决问题的对策。结果：通过采取有效的对策，老年入院患者肾内科护理的安全隐患因素得以消除，患者及其家属的安全意识显著提高，安全问题发生率明显降低(P＜0.05)。结论：对老年入院患者进行有关肾内科护理的安全隐患问题分析并采取相应的对策能够有效改善危险状况，保障患者的护理安全。

老年入院患者；肾内科护理；安全隐患问题

近年来，我国老年入院患者肾内科护理安全问题频发，对患者的护理效果以及治疗效果等影响较大，并且容易引发其他的风险，因此要求能够引起特别重视[1]。护理人员在对老年入院患者进行肾内护理时必须要求能够从安全隐患有关因素进行分析，然后采取有效的措施予以预防。

1 老年入院患者肾内科护理安全隐患因素分析

1.1 用药因素

肾内科老年入院患者在用药的过程中有可能会出现各种安全隐患，主要是由于肾内科老年患者容易出现多样的并发症，因此在用药过程中很有可能会出现较为复杂的情况[2]。而用药情况一旦复杂起来，患者就很有可能因为用药的差异而引发其他的并发症，如患者在服用降压药物时，如果护理人员没有观察到患者血压的变化，在给药过程中依然按照过去的方式进行，那么就很有可能发生患者血压过低的情况，给患者身体带来伤害。

1.2 仪器设备因素

仪器设备是治疗肾内科老年入院患者的重要工具，其在一定程度上对患者的治疗效果以及安全性保障等有着重要影响，因此要求医护人员能够熟悉基础设备的运用，能够及时对患者进行诊治和急救，消除肾内科老年入院患者护理过程中的安全隐患。

1.3 陪护原因

肾内科老年入院患者由于疾病的反复性，在患者住院期间经常需要家属的陪护，但是由于陪护人员大部分为非专业人员，因此在护理过程中经常会出现问题。如护陪护人员喂饭、喂水的姿势、照顾患者的方法以及耐心和细心程度等都有可能给患者带来身体上的影响，从而引发其他的并发症。

1.4 护理人员因素

护理人员是肾内科老年入院患者护理的重要主体，其对肾内科老年入院患者护理安全的影响非常关键：首先，护理人员自身的职业道德素质以及专业素质对肾内科老年入院患者安全影响明显。护理人员的专业技能素质较高、有较强的责任心和耐心等，就可以减少肾内科老年入院患者安全事件的发生，而如果护理人员责任心不够、对患者的临床症状观察不仔细，那么就有可能出现安全隐患[3]；其次，从技术角度来看，护理人员的护理技术操作如果不当或者不够专业，也会直接导致并发症或者医疗事故的发生，危害患者的治疗效果甚至是生命安全。

2 肾内科老年入院患者护理安全的对策探析

2.1 加强对护理人员的专业培训

护理人员的专业素质包括职业道德素质对于保障肾内科老年入院患者的护理安全有着直接的影响，因此要加强对肾内科老年入院患者护理安全的预防必须要求医院能够先从护理人员的综合素质方面着手，提高护理人员的专业能力。首先，要求医院能够加强对医护人员职业道德能力的培养，尤其要增强护理人员的工作责任心和耐心等。要求医院能够制定完善的工作制度和管理制度，对护理人员的日常工作以及注意事项进行明确规定，并且制定相应地惩罚机制，督促护理人员以最高的职业道德以及责任感来从事本职工作，减少肾内科老年入院患者安全事故的发生；其次，要求护理人员需要就专业技能进行相应地培训和考核，以便提高治疗和护理的有效性，减少护理安全风险[4]。培训时可以采用讨论和实践训练的方式，对过去出现安全事故的案例以及死亡病例进行综合分析，找到其中出现的护理问题，然后接受这些经验教训。也可以在培训过程中让护理人员多进行实践训练，这样可以帮助提高护理人员的实践水平和技能操作熟练程度，从而达到较好的预防肾内科老年入院患者护理安全风险的作用和目的。

2.2 做好医院人员管理工作

医院需要制定更加完善的护理人员管理工作，如合理安排护理人员的工作实践和休息实践，保证护理人员能够以更加饱满的精神投入到工作当中。尤其对于夜间值班人员而言，医院更加需要重视夜间值班护理人员能够有充分的休息时间和体力，设置更加合理的轮班安排，从而保证护理的风险性和安全性。

2.3 加强医院的一般管理

医院的一般管理包括几个方面：第一，要求能够做好口服药物的存放和发放管理，将不同的药物按照一定的规律进行存放和发放，发放药物时一定要对患者及其陪护人员进行详细地介绍，告诉他们用药的注意事项，做好用药的安全[5]；第二，在静脉给药时，要求能够严格控制药物的滴注速度和实践，在降压药物给药时需要时刻关注患者血压的变化，以便调整用药的剂量；第三，要求加强对变质药物和过期药物的管理；第四，加强对陪护人员的一般培训，保证陪护的质量和效果。