●李云卿

我国临终关怀发展现状

●李云卿

临终关怀是指在一种专注于在患者在将要逝世前的几个星期甚至几个月的时间内，减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。它不以治愈为目的，因此不同于传统意义上的医疗护理工作。它是社会文明发展到一定阶段的必然产物，通常指由医生、护士、心理师、社工等多方人员组成的团队对无救治希望、存活期限不超过3到6个月的临终患者提供特殊的缓和医疗服务，也包括对临终者家属提供身心慰藉和支持。

临终关怀；改善；发展；模式

1 临终关怀在中国的发展特点

(1)死亡态度的影响：在我国传统文化中死亡是一种不愿提及的概念，几千年来，我国传统死亡态度的神秘性，给“死”这个客观存在的现象蒙上极恐怖的主观色彩。我国国人自古对“死亡”具有内在敬畏感，从而导致了人们对关于死亡话题的避讳，进而导致当死亡来临的时候患者和家属无法直面死亡。北京松堂临终关怀医院曾对3000多例病人进行调查，发现93%的人对死亡没有准备，没有和家人谈论过死亡，50%以上的病人不了解自己的病情，生活在亲人善意的谎言之中。[1]发展和实施临终关怀的过程中，传统的死亡观念或多或少会与临终关怀“不以延长生命为惟一目的，而以减轻身心痛苦为宗旨[2]”的原则相冲突。因此探索和构建符合我国文化适应性的临终关怀和死亡教育方式正是有效推进和发展临终关怀的基础。目前医科院校和卫生职工医学院的临床医学专业、护理专业、公共卫生专业、全科医师专业、在职医生、护士的继续教育系列中都开设了临终关怀课程，以医务人员为推进起点，推动我国客观对待死亡的观念发展。……