●刘尹

国内外社区高血压管理模式

●刘尹

高血压的流行已成为重要的公共卫生问题，国内外大量分析研究表明，以互联网为管理措施，以社区医疗服务为基础，开展高血压防治工作是最高效、便捷、互利的。社区高血压病例管理分为两部分：强调患者的自我管理和医务人员的管理，社区管理高血压患者均采用多种方法联合干预，运用最多的是不同形式的健康教育和随访管理服务。

高血压；原发性；社区管理；模式

1 前言

目前，我国伴随着社会经济的发展，人民的生活方式的改变和人口老龄化的加剧，高血压等慢性疾病已经成为影响着人民健康的主要公共健康问题。在过去几年期间高血压的流行形势趋势在增长，更重要的是慢性病的负担变得越发严重。尽管意识到，近期高血压等慢性病的治疗和控制率已经提高，但跟发达国家比起来还是处于很低的管理率的水平[1]。根据《中国高血压防治指南2010》对比1991年全国高血压抽样调查和2002年全国营养调查数据，高血压患者知晓率由26.6%提高到30.2%，治疗率由12.1%提高到24.7%，而控制率则由2.8%提高到6.1%。根据2002年调查数据，我国18岁以上成人高血压患病率为18.8%，按2006年我国人口的数量与结构，估算目前我国约有2亿高血压患者，每10个成年人中就有2人患高血压，约占全球高血压总人数的1/5[2].高血压是脑卒中和冠心病发病的主要危险因素。我国有超过半数的心血管病发病与高血压有关。估计我国每年死于心血管病约350万人，每10秒钟有一人死于心血管病；……