●陈树军 宋井一 李健 乔建民

冠心病患者心外膜脂肪体积对冠状动脉斑块稳定性的影响研究

●陈树军 宋井一 李健 乔建民

目的：分析冠心病患者心外膜脂肪体积对冠状动脉斑块稳定性的影响。方法：选择2015年3月-2016年5月在我院接受治疗的冠心病患者150例，测量并记录患者的体重、身高、血生化等相关指标，通过双源CT及冠状动脉造影对患者心外膜脂肪体积进行测量，分析其与冠状动脉板块稳定性之间的关系。结果：150例患者的性别、年龄、糖尿病、血生化等指标在冠状动脉斑块的血管重构、性质，以及点状钙化情况之间的差异不明显，无统计学意义， ＞0.05；粥样斑块正性重构组患者低密度脂蛋白胆固醇浓度显著高于非正性重构组，P=0.039；无点状钙化组、非正性重构组以及钙化斑块组患者在心外膜脂肪体积、体重指数以及高血压发病率明显优于点状钙化组、正性重构组以及无钙化斑块组患者，P均＜0.05，以心外膜脂肪体积差异程度最大，是能够独立影响易损斑块的发病因素，；心外膜脂肪体积易损斑块临床诊断所具有的特异性及敏感性分别为62.20%及93.22%（P＜0.01），阈值103.69cm3。结论：冠心病患者心外膜脂肪体积与冠状动脉斑块稳定性之间具有相当紧密的联系，尤其是粥样硬化斑块性质、点状钙化以及血管重构三个方面，也可独立作为对易损斑块具有一定影响力的危险因素，对冠心病患者患病早期预后的判断具有重要的临床价值。

冠心病；心外膜脂肪体积；冠状动脉斑块；……