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急性阑尾炎的临床诊断

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阑尾炎的临床诊断主要依靠病史、临床症状、体检所见和实验室检查。其典型症状是腹痛、胃肠道症状和全身症状;典型体征是右下腹压痛、腹膜刺激征、右下腹包块等。根据患者的症状和体征判断疾病是医生的基本功,虽然医学诊断技术发展非常迅速,新的诊断方法不断问世,但由于本病发展迅速,病情错综复杂,许多体征和症状往往先于其他出现,所以基于医生对接诊患者症状与体征的准确把握的综合判断能力是防止误诊的关键所在。

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急性阑尾炎是外科常见病。由于本病的多发性,病情发展迅速,临床症状比较复杂,并发症较多见等原因,临床医生在对本病的诊断与处理中存在一定的难度。本文就近期相关医学文献关于急性阑尾炎诊断的报道综述如下。

1 实施手术的步骤

在手术的时候,给患者采用的麻醉方式是硬脊膜麻醉。在患者右下腹压痛最明显的位置。用纱布垫把小肠推向里面,找到患者的盲肠,然后找患者的阑尾。找到阑尾之后,使用阑尾钳夹住患者的阑尾或者用止血钳夹住阑尾系膜,然后把阑尾提到切口外进行切除。如果提不出来,把患者各层组织保护好,然后进行切除。对其进行加固。有相关学者认为,患者手术后腹腔干净之后,可以不用放置引流管,不过此次所有患者手术之后,所有患者均已放置引流管至腹腔,然后根据患者的具体情况,在放置3～5天之后为其拔出,发现临床效果良好。……