周俊萍

阿替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的急救护理体会

周俊萍

目的 总结急性心肌梗死早期应用阿替普酶静脉溶栓的护理体会，改进护理措施。方法 选择2016年1—11月急诊确诊为急性心肌梗死患者，给予早期阿替普酶溶栓治疗，溶栓治疗前后严密观察生命体征、症状、意识、皮肤，同时做好各项急救准备工作及护理。结果 98例患者均在疾病发作6 h内进行溶栓治疗，再通82例，再通率83．7%。结论 阿替普酶静脉溶栓治疗急性心肌梗死中加强对患者的急救护理干预，护理效果好，便于改善患者预后，对降低死亡率，延长患者生存质量具有重要的价值。

急性心肌梗死；阿替普酶；溶栓；急救护理

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是一种常见的临床病症，是指冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所致的心肌坏死，常常伴有心律失常、休克等疾病，特点为发病突然、死亡率高等，直接危及生命健康[1]。临床治疗方法较多，如静脉溶栓、经皮冠状动脉介入治疗等，一般来说，在无条件行经皮冠状动脉介入治疗时，静脉溶栓为主要手段，且越早越好[2]。现阶段，阿替普酶属于常用药物，其可通过自身赖氨酸残基结合纤维蛋白，加以激活与纤维蛋白结合的纤溶酶原转变为纤溶酶，这一作用比本药激活循环中的纤溶酶原显著增强。加上此药物可以选择性地激活纤溶酶原，所以不易发生链激酶引起的并发症，如出血[3]。就急性心肌梗死而言，静脉使用阿替普酶可使阻塞的冠状动脉再通。2016年1—11月，急诊科对98例急性心肌梗死患者用rt-PA静脉溶栓治疗，效果较好，而AMI溶栓的急救护理也有着举足轻重的作用，现将急救护理体会总结如下。……