刘平

早期开颅清除脑内血肿并去骨瓣减压术治疗重症脑出血的疗效分析

刘平

目的研究早期手术开颅清除脑内血肿并去骨瓣减压治疗重症脑出血的临床疗效。方法选取我院2014年1月—2016年12月的收治的重症脑出血患者63例作为研究对象。采取开颅清除脑内血肿并去骨瓣减压术，并对术后3个月的病死率与疗效进行分析。结果术后24小时行头颅CT复查，血肿清除率50%～95%，平均（79．3±3．2）%。术后3个月死亡14例，病死率22．2%，并发症发生率77．8%；术后3个月进行疗效评定，采用日常生活能力评估（ADL），预后良好38例，预后不良25例，总有效率60．3%。结论早期手术开颅清除脑内血肿并去骨瓣减压治疗重症脑出血，可以降低颅内压，减轻神经损害，促进神经功能恢复，可以降低病死率，是治疗重症脑出血的有效方案。

重症高血压脑出血；颅血肿清除术；骨瓣减压术

脑出血是常见的脑血管疾病，但有较高的致残率和死亡率，给患者及其家庭带来沉重的经济负担，心理压力和神经功能严重的障碍，尤其是重症脑出血。重症脑出血是指出血量大于30 ml、患者昏迷（GCS评分8分或以下的）、病情3级以上[1-2]。本研究采取早期手术开颅清除脑内血肿并去骨瓣减压治疗重症脑出血，取得了良好的手术效果和临床疗效，现将研究结果表述如下。

作者单位：江苏大学附属武进医院脑外科，江苏 常州 213002

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年1月—2016年12月的收治的重症脑出血患者63例作为研究对象。其中，男42例、女21例，年龄19～82岁，平均（56.9±1.3）岁；其中基……