王佳佳，王智瑜



诊家当参《脉镜须知》

王佳佳，王智瑜*

首都医科大学中医药学院，北京 100069

《脉镜须知》脉理切合临床，精练实用，但鲜有医家研读学习。本文从以明显之镜明深微之理，脉证（症）相参、不拘于脉，评辨脉象、视死别生3个方面，剖析其对中医脉诊研究和临床实践应用的指导意义，希望医者汲取精粹，领悟脉理，增加临证视野，以推进其临床应用。

《脉镜须知》；梅江村；脉诊；脉证相参；病脉；死脉

《脉镜须知》二卷，清代梅江村撰，刘凤翥（字汉卿）编次，原序记载“庚戌之夏，幸得徽歙梅江村先生手著秘传脉象二十有八”，成书并刊于清光绪二年（1876年）。卷上阐述十二经络总论，左右二手寸关尺脉及二十八脉；卷下论述浮沉迟数等脉的归类比较，七表八里九道脉、七危重脉、奇经脉、神门脉、反关脉、五藏平脉、五脏相克的生死脉以及四时平脉和死脉等。现存清光绪二年安徽贵池周明亮校刻本、光绪八年铅印本[1]。在《脉镜须知•序》中提到，“展读既竟，自觉二十八脉了如指掌，斯真不负签所题《脉镜》二字矣。夫脉之理本深微也，镜之体本明显也，以深微之理，当明显之体，而深者何难明，微者何难显哉”[2]序1？“脉镜”一是指此书脉理明晰，易于学习理解，二是比喻以明显之镜而明深微之脉理。《脉镜须知•原序》述其“各脉之呈象主症，使极精确，无一字邻于影忽，无一意失于挂漏，剖晰入微，使学者便于习诵，如振衣挈领，而全衣悉在握中，辞简意明，真诊家正的也”[2]原序1。书中脉学理论切合临床，精练实用，但鲜有医家研读学习，本文剖析其对中医脉诊研究和临床实践应用的指导意义，以彰显其文献价值，希望医者汲取精粹，领悟脉理，以推进其临床应用。……