陈茜杨鑫崔应麟袁志华

（1河南中医药大学硕士研究生2015级，郑州450002；2河南省中医院党政办公室，郑州450002）

崔应麟教授治疗内科杂病经验拾粹※

陈茜1杨鑫1崔应麟2*袁志华1

（1河南中医药大学硕士研究生2015级，郑州450002；2河南省中医院党政办公室，郑州450002）

河南省中医院崔应麟教授，乃石冠卿先生入室弟子。崔师临证30余载，擅治内科杂病，临床中不囿时方、经方之成见，常将二方同炉共冶，知守善变，积累了丰富的临床经验。笔者有幸亲聆其训，兹以跟师所见，简介数例，以供同道。

崔应麟；内科杂病；验案

杂病又名杂症，通常指外感病以外的内科疾病。沈金鳌言：“人之有病，或感七情，或感六淫，皮毛肌肉，经络脏腑，受其邪即感病，而病之发于皮毛肌肉经络脏腑之间，故曰杂也。杂者表里易蒙，寒热易混，虚实易淆，阴阳易蔽，纷形错出，似是实非。”可见，杂病具有寒热虚实夹杂之义。崔师认为虽然内科杂病邪正矛盾复杂，迁延难愈，若切中病机，方证相应，则效如桴鼓。

1 火郁发热案

陈某，女，56岁。2016年8月12日初诊。主诉：发热2年余。患者近两年无明显诱因出现发热，热势或高或低，多为午后热，夜间不热，口干，乏力，平素性急，冬季双下肢发凉，纳可，眠一般，舌体大，舌质淡暗边有齿痕、苔白腻，脉濡。中医诊断为内伤发热，证属肝郁脾虚，治宜疏肝解郁健脾，方用逍遥散加减，组方：柴胡12 g，白芍15 g，当归15 g，茯苓18 g，白术12 g，枳壳10 g，郁金10 g，炙甘草5 g，大枣12 g。7剂，日1剂，水煎，早晚温服。二诊时仍有低热，无寒战，怕冷，烦躁，烘然汗出，汗出后体温下降，无腹胀，二便可，舌体大边齿痕苔黄厚。……