黄驰

【摘 要】 目的：在新生儿脐炎患儿护理过程中应用不同脐部护理，观察其应用效果。方法：收集44例在2015年2月至2016年2月期间来我院就诊的新生儿脐炎患儿的临床资料，并依据计算机表法将所有患儿均分为观察组与对照组，每组患儿例数是22例。在护理对照组患儿时应用常规护理干预，在护理观察组患儿时应用不同脐部护理，将两组患儿行不同护理干预的护理效果和护理满意度进行对比分析。结果：经对应性护理干预后，观察组患儿的新生儿脐部感染率、出血率、脐带脱落时间、脐部愈合时间均显著优于对照组，差异显著且P值均小于0.05，统计学意义存在。结论：在新生儿脐炎患儿护理过程中应用不同脐部护理可以显著提升患儿的护理效果。

【关键词】 新生儿脐炎 不同脐部护理 护理效果

为了进一步探究在新生儿脐炎患儿护理过程中应用不同脐部护理的护理效果，我院对44例新生儿脐炎患儿进行如下过程探究和如下结果报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2015年2月至2016年2月期间来我院就诊的新生儿脐炎患儿中选取44例参与本次探究，将所有患儿按照计算机表法均分为观察组（n=22）与对照组（n=22）。所有患儿家属均对本次探究的相关内容进行了充分了解，明确探究目的、探究过程、相关治疗方法，均表示愿意配合本次探究并签署了知情同意书。观察组患儿中男性例数为13例，女性例数为9例，最大年龄为41周，最小年龄为37周，平均年龄为（37.58±2.12）周；对照组患儿中男性例数为12例，女性例数为10例，最大年龄为40周，最小年龄为38周，平均年龄为（39.30±0.61）周。将两组患者组间数据进行对比发现，患者的性别、年龄以及病情等一般资料均不存在明显性差异，P>0.05，统计学意义并不存在。

1.2 方法

患儿出生后给予所有患儿脐部消毒，所用药物是浓度为0.5%的聚维酮碘，采用脐圈方法对患儿脐带根部进行结扎操作，距结扎部位1厘米处将脐带剪断并给予其挤出残血操作，利用浓度为0.5%的碘伏给予患儿脐带断面皮肤进行消毒并利用无菌纱布对脐带残端进行覆盖包扎。

在护理对照组患儿时应用常规护理干预，即给予患儿常规皮肤消毒处理并待24h后对患儿脐部行暴露操作；

在护理观察组患儿时应用不同脐部护理，具体护理措施如下。

1.2.1 新生儿出生后，利用浓度为75%的乙醇溶液对患儿脐部进行常规消毒并选取脐带根部与脐轮距离0.5厘米处进行断脐操作，挤出残血后利用愈脐带袋芯固定患儿的脐眼。

1.2.2 新生儿出生后30小时至45小时后，查看脐带干燥程度并确认其未完全过硬或者过干时对患儿行二次断脐操作，需要注意的是，断脐时需注意在离开脐带根部受压处的同时给予牵引线上提操作并确认其与腹壁呈30度角，根据顺时针方向给予脐带残端剪除操作并给予脐部皮肤消毒操作，然后贴上护脐贴并待24h后对患儿脐部行暴露操作。

1.3 统计学分析

应用SPSS17.0软件对本次进行研究的44例新生儿脐炎患儿所有临床数据进行分析，其中对两组患者的脐带脱落时间、脐部愈合时间对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，当P<0.05时表示统计学意义存在；对两组患者的新生儿脐部感染率、出血率对比均用率的形式表示，行X2检验，当P<0.05时表示统计学意义存在。

2 结果

2.1 将两组患者的脐带脱落时间、脐部愈合时间进行对比分析发现，观察组患者明显更优，与对照组相比差异显著，P均小于0.05，统计学意义存在，详情如表1所示。

2.2 将两组患者的新生儿脐部感染率、出血率进行对比，观察组患者的新生儿脐部感染率、出血率均显著优于对照组，P均小于0.05，统计学存在意义，详情见表2。

3 讨论

新生儿脐炎是临床上较为常见的、多发的新生儿疾病之一，其发病机制是由于新生儿脐带剪断后留下创伤易遭到外界病原菌的入侵[1]，再加上新生儿的抵抗力较差导致患儿出现脐部感染甚至引发死亡。

脐带一种管状结构，其是连接母体和胎儿的营养通道，以满足胎儿宫内生长发育的需要[2]。新生儿出生后，需给予新生儿断脐处理并待脐带失去血供后逐渐硬化、干枯、脱落，但在这个过程中新生儿易发生脐部感染，病情较轻的患儿会出现皮肤红肿的临床表现，同时伴有少量脓性分泌物流出[3]，若未能及时对患儿采取对症治疗，会导致患儿出现蜂窝组织炎、重症脐炎以及脐周脓肿的情况出现，危机患儿的生命安全。因此，临床上提出了不同脐部护理，护理效果较为显著，在临床上应用较为广泛[4]。

本组探究中，观察组患者的脐带脱落时间、脐部愈合时间分别为（3.13±0.75）d、（6.15±1.44）d，新生儿脐部感染率、出血率分别为9.09%、18.18%，均显著优于对照组。

综上所述，在新生儿脐炎患儿护理过程中应用不同脐部护理可以显著提升患儿的护理效果[5]，缩短患儿的脐带脱落时间、脐部愈合时间，降低患儿的脐部感染率、出血率，具有临床推广意义。

参考文献

[1] 王芝兰，郭庆玲.对比分析不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎方面的效果[J].护理实践与研究，2013，10（11）：109-110.

[2] 李小花，朱亚萍，朱为等.不同脐部护理在新生儿脐炎中的应用效果[J].护理实践与研究，2014（9）：62-63.

[3] 周树勤，徐小英.观察不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎方面的效果[J].中国医学创新，2014（7）：106-108.

[4] 路莎.不同脐部护理在新生儿脐炎中的应用效果[J].医学信息，2015（20）：91-91.

[5] 宋红辉.不同脐部护理方法在预防新生儿脐炎中的作用对比[J].中国现代药物应用，2013，7（23）：170-170.