石健

长春市中心医院麻醉科，吉林长春 130000

体验式教学模式在麻醉临床带教中的应用研究

石健

长春市中心医院麻醉科，吉林长春 130000

临床带教属于麻醉学科中必要的教学实践活动之一。麻醉科带教教师需要依据教学要求来制订合理的体验式教学计划，以此来强化麻醉实践，提高临床实习带教的效果。麻醉科体验式教学选择的主要方法是模拟麻醉案例脚本设计、体验式角色演练与视频拍摄，并感受技能交流和评价。麻醉科体验式教学法的主要优势是体验式教学可增强学生的临床操作能力，培养学生达到“全科麻醉医生”水平，能够增强临床带教教师的综合能力。

麻醉科带教；临床带教；体验式教学；实习带教

伴随着医学事业的进步，麻醉学也不仅仅局限于临床麻醉，而是逐渐扩展到了重症监护治疗与复苏、以及内外妇儿等方面，麻醉也成为一门有较专业性、实用性的现代学科[1]。由于麻醉理论抽象，操作流程复杂，所以临床带教属于麻醉学科中必要的教学实践活动之一，怎样才能使培养的现代麻醉医生能够具有较高的综合水平、且基本功扎实、熟练掌握业务技能，是需要相关带教教师深思的问题[2]。该院在麻醉科通过体验式教学法对于实习生进行带教，取得了较为明显的效果。

1 体验式教学模式的主要特点

体验式教学是指在带教之中运用情境模拟手段与多媒体视频、以及采取角色轮换、亲身体验、互动合作等形式，共同实现的一种活动[3]，有助于医学生拓宽知识面、增强学习自觉性与创新能力，从而促进知、情、意全面协调发展。

2 麻醉科体验式教学法的主要思路

基于传统教学而建立的体验式教学，能够由带教需求入手，以学生为中心，采取互动的形式，使学生在获得感知与体验后，又经历了分享、沟通、整合、以及实践等过程，这样针对麻醉科的特点，不但能丰富知识架构，还有效处理了与操作存在关联的诸多实际问题，提升了其综合水平[4]。带教教师依据教学要求来制订合理的体验式教学计划，以此来强化麻醉实践，提高临床实习带教的效果。

3 麻醉科体验式教学选择的主要方法

3.1 模拟麻醉案例脚本设计

带教过程中，要求医学生依据麻醉科带教计划里面的5个基本内容的素材，来完成资料的查阅与整理、调研、以及设计情景、准备案例，然后，由带教教师进行审核、并修订与补充，最后确认案例。

3.2 需麻醉手术场景准备

在开展体验式教学之前，不但需要备齐各种器械和设备（如：麻醉操作仪器、氧气与无影灯、以及心电监护仪、还有应急处置器械与手术床等设备），还要提供安静的操作环境，创设出十分逼真的手术现实场景。

3.3 体验式角色演练与视频拍摄

由医学生来演练各个不同角色（如：麻醉医生、患者和护士等），模拟现实场景，带教教师则在一旁拍摄视频，5个内容的案例要彼此连贯，各环节有序衔接，做到主旨鲜明、场景真实。

3.4 感受技能交流和评价

在完成各角色的体验之后，让全部医学生共同观看视频，再交流彼此的感受，均要将扮演各个角色时的感受讲出来，并指出情景置换模拟中的不足之处、以及提出相应的建议，最后，由带教教师评价这次体验式教学总体情况，以促进今后改善带教效果。

4 麻醉科体验式教学法的主要优势

4.1 体验式教学可增强学生的临床操作能力

体验式教学侧重于学生综合素质以及学习自觉性的培养，医学生在进行相关资料的查阅与整理、以及准备场景脚本之后，使其知识面得到拓宽[5-6]；通过角色演练、真实情景模拟、及体验感受，将掌握的知识与实际操作相结合，更加有益于临床；经历了视频拍摄、角色轮换、感受交流、讨论评价后，极大地调动了实习生学习的兴趣，并增强了创新性，且能够锻炼实践技能，使应急处置更为灵活、交流技巧更为熟练、德智意总体素养显著提升。

4.2 培养学生达到“全科麻醉医生”水平

在体验式教学之中，各学生均参与了所有环节的准备，包括查阅资料、设计场景、角色演练等，持续的探索与创新，将单调乏味的学习转变成有趣的相互活动，且在活动中演练对于突发问题的有效处置，使学生逐步做到快速辨别、正确分析与诊断、沉稳镇静、果断处置[7]，在该教学模式中，医学生不再是单纯做着机械性的重复操作，而是临床现实问题的探索者和参与者，从而受到重视、信任与鼓励，产生自豪感，也与全科麻醉医生标准的日渐接近。

4.3 能够增强临床带教教师的综合能力

体验式教学要求临床带教老师不仅需具有积极救助病患的慈悲之心与奉献之心、以及严谨细致自律的行医态度，而且还要具有根底深厚的业务知识、灵活适用的实践阅历、娴熟有效的操作手法、热情诚挚的服务精神[8]，同时要有较高的辨别力与创造力，并持续完善知识架构，提高综合素养，采用新的带教手段，以改善带教效果，符合患者及医疗服务的实际需求[9]。在现今医疗领域竞争较为激烈的局面下，这种模拟情景、寓教于乐、互动性强的带教法，对于提高麻醉科实习生的临床技能，有极大的促进和普及价值。

5 总结

在培养掌握多学科临床业务技能与多元化医学知识架构的现代综合型麻醉医师中，选择体验式教学法，能大大的调动学生的参与热情、拓宽临床思维、改进带教机制，并在十分逼真的场景中，更好地融进实际操作中，从而为将来临床服务打下牢靠的根基。

[1]韩红,孙炳华.提高麻醉专业实习生带教质量的探索与实践[J].卫生职业教育，2015,13(6):139-140.

[2]李冬艳.体验式教学在护理教学中应用现状与展望探究[J].临床医药文献电子杂志，2016,21(9):123-124.

[3]S Imelda T.Coyne.ampling in qualitative research.Purposeful and theoretical sampling;merging or clear boundaries[J]. Journal of Advanced Nursing，2015,11（3）:451-452.

[4]詹玉茹,张君婷.PBL教学法在临床麻醉学见习中的应用[J].中国医疗前沿，2014,14(1):209-210.

[5]徐光红,方卫平.比较式和追踪式学习法在临床麻醉实习教学中的体会[J].医学理论与实践，2014,3(11):167-168.

[6]Fain James A,Asselin Marilyn,McCurry Mary.The DNP.Why nowSeveral broadscale healthcare factors influenced nursing policy makers to roll out the doctorate of nursing practice degree in the midst of a national shortage[J].Journal of Nursing Management，2015,7(10):483-484.

[7]周述芝,周军,王晓斌,等.病例中心教学法在麻醉专业学生实习中的应用[J].中国高等医学教育，2014,30(5):290-291.

[8]JONA’S healthcare.lawA national survey of nursing education and practice of newly licensed nurses.Li Suling,Kenward Kevin[J].ethics and regulation，2016,17(6):316-317.

[9]高晓秋,马武华.多种教学方法在麻醉科临床实习带教中的应用探讨[J].中国中医药现代远程教育，2016,8(11):154-155.

Research on Application of Experienced Teaching Mode in the Clinical Anesthesia Teaching

SHI Jian
Department of Anesthesia,Changchun Central Hospital,Changchun,Jilin Province,130000 China

The clinical practice is one of the essential teaching practical activities in the anesthesia.The anesthetists need to make the rational experienced teaching plan according to the teaching requirements to intensify the anesthesia practice and improve the clinical practical teaching effect.The major method of experienced teaching in the department of anesthesia is to stimulate the scripting of anesthesia cases,drilling of experienced role and video shooting and feeling skill communication and evaluation.The major advantage of experienced teaching in the department of anesthesia is to enhance the clinical operation abilities of students,train the students to the “general anesthesiologist”level and strength the comprehensive abilities of clinical teachers.

Teaching in the department of anesthesia;Clinical teaching;Experienced teaching;Practice teaching

10.16659/j.cnki.1672-5654.2017.30.056

R-4

A

1672-5654（2017）10（c）-0056-02

石健（1969-），男，辽宁黑山人，本科，副主任医师，主要从事临床麻醉方面工作。

2017-07-30）