郇艳丽

甘肃省张掖市妇幼保健院 甘肃省张掖市 734000

探讨呼吸减痛分娩法与调配饮食护理在分娩活跃期的干预效果

郇艳丽

甘肃省张掖市妇幼保健院 甘肃省张掖市 734000

目的：探讨呼吸减痛分娩法与调配饮食护理在分娩活跃期的干预效果。方法：于2015年3月到2016年3月间，在我院选择80例产妇作为研究对象，根据产妇护理方法为常规组（n=40，常规护理）和干预组（n=40，呼吸减痛分娩法与调配饮食护理），对比两组产妇的护理效果。结果：干预组产妇产程与常规组相比明显较短，P＜0.05。干预组产妇中重度疼痛发生率与常规组相比明显较低，P＜0.05。结论：呼吸减痛分娩法与调配饮食护理能有效改善产妇产程及产痛，可推广运用。

呼吸减痛分娩法；调配饮食护理；分娩活跃期

产妇在分娩过程中常出现剧烈疼痛症状，分娩活动期产痛严重将增加分娩风险，导致不良妊娠结局。加强对产妇分娩活跃期的护理是改善产妇分娩状况的关键。此次研究中探讨呼吸减痛分娩法与调配饮食护理在分娩活跃期中的运用效果，以期改善母婴预后。以下进行具体报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2015年3月到2016年3月间，在我院选择80例产妇作为研究对象，所有产妇均排除产科合并症；均为初产妇、单胎；均能自主表达意愿；均自愿配合研究。根据产妇护理方法为常规组（n=40）和干预组（n=40），常规组产妇年龄21-36岁，平均年龄（28.5±5.3）岁；孕周37-41周，平均孕周（38.6±1.1）周；干预组产妇年龄21-35岁，平均年龄（28.3±5.4）岁；孕周37-40周，平均孕周（38.4±1.1）周。与常规组对比，干预组产妇年龄、孕周等一般基线资料无差异（P>0.05），可在研究中进行比对分析。

1.2 方法

给予常规组产妇分娩活跃期进行常规护理。给予干预组产妇呼吸减痛分娩法与调配饮食护理。

呼吸减痛分娩法：在产妇临产前2个月对产妇进行呼吸减痛分娩法，由专人对产妇进行针对性指导，促进产妇在家中进行呼吸训练。产妇出现宫缩规律后，由专业护理人员向产妇讲解呼吸调节方法，指导产妇进行胸式深呼吸，由鼻孔吸气，口吐气，6-9次/min，在产妇宫缩结束前均保持稳定、匀速呼吸气。在产妇宫颈口开大4-8cm时，进入第一产程潜伏期，护理人员可指导产妇进行浅慢呼吸，随宫缩变化改变呼吸频率。在宫颈口开大8-10cm后，行浅呼吸。宫颈口开大10cm后，行大口吸气，憋气20-30s后用力吐气，直至胎儿娩出。

调配饮食护理：指导产妇第一产程宫缩间歇进食，保证营养均衡，以清淡半流质食物为主。第二产程由护理人员在宫缩间歇给予产妇高热量食物，呕吐严重时可给只补充水分。第三产程分娩后给予营养丰富、易消化食物，避免食用生冷食物。

1.3 观察指标

对比两组产妇产程状况及产痛状况。产痛分为0级（无痛）、1级（轻度）、2级（中度）、3级（重度）。

1.4 统计学方法

上述患者的所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，产程采用均数±标准差表示，以t进行检验。产痛采用率（%）表示，以X2进行检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

干预组产妇产程为（473.6±215.7）min，与常规组（576.9±236.5）min相比明显较短，t=2.041，P<0.05。

干预组产妇中重度疼痛发生率与常规组相比明显较低，P<0.05。详见表1。

表1：两组产妇产痛状况对比[n（%）]

3 讨论

分娩活跃期产妇疼痛剧烈、时间长将引起产妇体力消耗增加，严重时将引起难产、大出血等相关并发症，影响母婴预后。减少产妇产痛是当前临床研究的重点。此次研究中干预组产妇产痛与常规组相比明显较轻，李蔡花[1]的相关研究结果相符。原因分析为：①采取呼吸减痛分娩法时，能对产妇不同产程采取针对性呼吸训练，通过呼吸调理产妇疼痛，能有效转移产妇注意力，减少产妇产痛；②呼吸调理能促进产妇肌肉放松，改善产妇阴道及宫颈口肌肉紧张状态，改善产妇吸氧状况，促进氧气进入子宫，缩短产程；③产妇产程较长，在产痛过程中常常需消耗大量能量，因此此次研究中对产妇不同产程采取不同饮食调理，通过针对性产程饮食护理，改善产妇体力，分散产妇注意力，改善产妇心理状态，第一产程产妇消化能力减弱，因此易给予半流质食物，第二产程产分娩用力较大，因此可补充高热量食物；④第三产程产妇产后常出现饥渴状况，因此可给予产妇易消化富含营养物质食物，以促进产妇产后恢复，改善母婴预后。

综上，呼吸减痛分娩法与调配饮食护理能有效改善产妇产程及产痛，在产妇中具有良好的推广运用价值。

[1]李蔡花.呼吸减痛分娩法与调配饮食护理在分娩活跃期的临床疗效观察[J].医学信息,2013,26(13):288-288.

郇艳丽，女，现为甘肃省张掖市妇幼保健院主管护师。