张苗苗

浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区 浙江省杭州市 310000

应用连续护理对老年慢性病患者进行健康宣教的效果

张苗苗

浙江大学医学院附属邵逸夫医院下沙院区 浙江省杭州市 310000

目的：探讨连续护理对老年慢性病患者进行健康宣教的效果。方法：选择2013年10月至2015年10月我院收治的老年慢性病患者156例，按简单数字法随机分为对照组和观察组，各78例，对照组给予常规健康宣教方式，观察组在此基础上应用连续性护理模式，比较两组患者健康知识评分及患者满意度。结果：观察组健康知识评分及护理满意度显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：连续护理模式在老年慢性病患者健康宣教中应用，可有效提高患者疾病知识水平，提高患者满意度，值得临床进一步研究推广。

连续护理；老年慢性病；健康宣教；效果

老年慢性病是老年人群长期积累导致的进行性损害疾病统称，无传染性，尤以高血压、糖尿病、风湿性关节炎、冠心病等发生率最高。相关数据显示，我国老年慢性病中高血压所占比例约为40%，糖尿病约占20%，合并多种慢性病比例较高，且病程较长，迁延不愈，对患者生理机能、认知功能等均造成严重影响，对其生命健康构成严重威胁，在健康宣教方面的需求极高[1-2]。为了提高老年慢性病患者健康宣教效果，本研究选择了2013年10月至2015年10月我院收治的老年慢性病患者78例采用延续性护理模式，取得良好效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2013年10月至2015年10月我院收治的老年慢性病患者156例，所有患者均经临床症状及临床检查确诊，排除意识障碍者，排除病情危重者，排除依从性差者。所有患者均签署知情同意书，并经伦理委员会批准。按简单数字法分为对照组和观察组，各78例。观察组男42例，女36例；年龄65~82岁，平均年龄（72.6±2.5）岁；疾病类型：高血压32例，糖尿病20例，冠心病15例，其他11例。对照组男43例，女35例；年龄63~85岁，平均年龄（72.5±2.8）岁；疾病类型：高血压33例，糖尿病19例，冠心病17例，其他9例。两组性别、年龄等一般资料比较差异具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组给予常规健康宣教，包括疾病介绍、注意事项等。观察组在此基础上实施延续性护理模式，具体方法如下：入院之初，对患者健康知识水平进行评估，据患者健康知识水平，拟定个性化连续护理方案，侧重患者实际需求，寻找关键问题，建立档案表格，以时间为轴，以护理内容、责任人为序，落实健康宣教方案，并加强随访。

1.3 观察指标

两组患者健康知识评分及患者满意度。出院后12个月进行健康知识评估，评估内容包括并发症预防、药物治疗、保护与招呼知识获取途径、安全事故防范、健康咨询途径等8项类容，每一项依据了解程度设1~5分，总分40分，分值越高效果越好[3]。

1.4 统计学方法

数据处理采用软件SPSS19.0进行，计数资料以百分率表示，卡方校验；计量资料均数平均值表示，t值校验，当P<0.05时，具有统计学意义。

2 结果

观察组健康知识评分及护理满意度显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

表1：两组健康知识评分及护理满意度比较

3 讨论

连续性护理模式即为连通院内、院外的一种护理管理办法，保证护理的持续性，从而提高护理的有效性[4]。老年慢性病患者因疾病缠身，疾病迁延难愈，加之身体机能受损，认知功能削弱，自我管理能力降低，需加强对患者持续性治疗与照顾，提高健康宣教效果，避免并发症发生，强化自我管理效能，提高护理满意度。

本研究中针对老年慢性疾病患者自身特点，进行健康知识水平评估，并拟定针对性连续性护理方案，保证院内、院外的护理配合，提高患者健康知识水平。本研究中观察组经连续性护理干预模式的实施，其健康知识评分及护理满意度显著高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05），表明连续护理干预模式在老年慢性疾病患者健康宣教中应用的有效性。

综上所述，连续护理模式在老年慢性病患者健康宣教中应用，可有效提高患者疾病知识水平，提高患者满意度，值得临床进一步研究推广。

[1]张传政,赵列宾,仇晓春.我国社区慢性病管理10年文献研究[J].上海交通大学学报,2013,33(09):1292-1295.

[2]赵淑军,彭江荣,蔡恒.慢性病流行现状与基层防治对策[J].公共卫生预防医学,2013,24(01):55-56.

[3]李坤,梁会营,李恂.沈阳市社区高血压患者服药依从性现状及影响因素分析[J].中国慢性病预防与控制,2010,18(06):584-585.

[4]张晓丽,王英梅,肖婵华.家庭环境因素干预对社区老年高血压患者生活质量的影响[J].中华保健医学杂志,2013,15(06):503-504.