张 卓治丁铭

1柳河县卫生和计划生育局 吉林省柳河县 135319 2长春中医药大学 吉林省长春市 130117

中医针灸疗法用于冠心病心绞痛治疗的可行性研究

张 卓1治丁铭2

1柳河县卫生和计划生育局 吉林省柳河县 135319 2长春中医药大学 吉林省长春市 130117

目的：探究中医针灸疗法在冠心病心绞痛治疗中的应用价值。方法：选取冠心病心绞痛患者120例，简单随机化法分为2组，分别给予常规药物治疗以及常规药物联合中医针灸治疗，对比2组冠心病心绞痛患者治疗结果的差异性。结果：实验组冠心病心绞痛患者心电图疗效以及心绞痛发作次数较对照组冠心病心绞痛患者差异明显（P＜0.05）。结论：冠心病心绞痛患者接受中医针灸治疗的疗效较高，可减少患者心绞痛发作的次数。

中医针灸；冠心病；心绞痛

导致患者出现冠心病心绞痛的原因是患者的冠脉供血不足、心肌出现缺氧以及缺血，患者的主要症状为胸痛[1]，严重影响患者的生活。因此，采取有效措施对冠心病心绞痛患者的不良症状进行纠正意义重大。本文主要对冠心病心绞痛患者接受中医针灸治疗的临床价值作分析，内容如下文：

1 资料与方法

1.1 基本资料

选取冠心病心绞痛患者120例，时间为2015年1月-2015年12月，简单随机化法分为2组，每60例冠心病心绞痛患者为1组。

实验组冠心病心绞痛患者中，男女之比为33/27，年龄在41岁-71岁之间，病程在半年-20年之间；

对照组冠心病心绞痛患者中，男女之比为35/25，年龄在43岁-70岁之间，病程在半年-22年之间。

2组冠心病心绞痛患者进行基本资料对比，差异不大（P>0.05）。

1.2 方法

对照组冠心病心绞痛患者接受常规药物治疗：口服肠溶阿司匹林，每天1次，每次100毫克，若患者出现心绞痛发作的情况，则给予患者舌下含服硝酸甘油。

实验组冠心病心绞痛患者接受常规药物联合中医针灸治疗：常规药物治疗与对照组冠心病心绞痛患者一致，中医针灸治疗以患者的内关穴、心俞穴、膻中穴、膈俞穴为主，患者取侧卧位或坐位，常规对针灸部位进行消毒，心俞穴、膈俞穴斜刺进针，向患者颈椎方向进针，进针深度在1寸-1.5寸左右，在得气后进行留针，留针时间在30分钟左右，在留针期间，反复进行捻转；膻中穴平刺进针，进针深度在0.5寸-1寸左右，在得气后进行留针，留针时间在30分钟左右。取出针之后，采用艾炷对患者的穴位进行艾灸3壮，每天为冠心病心绞痛实施针灸治疗1次，以针灸治疗10次作为一个疗程。

1.3 观察指标

观察2组冠心病心绞痛患者的心电图疗效以及心绞痛发作次数。显效：心电图检查恢复正常；有效：ST段治疗后上升0.05mV以上，但是并未达到正常水平，T波改变变浅或由平坦变为直立，患者的室内传导以及房室传导改善；无效：与治疗前基本无差异，或症状加重。

1.4 数据处理

研究数据录入SPSS22软件，进行统计学处理。P<0.05时，统计学有意义。

2 结果

2.1 疗效

实验组冠心病心绞痛患者心电图疗效较对照组冠心病心绞痛患者优（P<0.05）。如表1。

表1：两组冠心病心绞痛患者心电图疗效对比（n）

2.2 心绞痛发作次数

实验组冠心病心绞痛患者治疗后心绞痛发作次数较对照组冠心病心绞痛患者少（P<0.05）。如表2。

表2：两组冠心病心绞痛患者发作次数对比（）、次/周

表2：两组冠心病心绞痛患者发作次数对比（）、次/周

注：与对照组相比，*P<0.05。

组别例数（n）治疗前治疗后实验组6014.23±8.202.56±1.88*对照组6013.79±7.697.56±6.52

3 讨论

中医认为冠心病心绞痛属于“真心痛”“胸痹”的范畴，患者多存在心气虚损的情况，为冠心病心绞痛患者实施中医治疗应以活血化瘀、扶阳益气、宣阳通痹为主。

中医针灸具有悠久的历史，属于绿色疗法的一种，且操作较简便快捷，为患者实施针灸治疗主要是通过对患者的神经反射进行刺激来达到治疗的效果。中医针灸治疗冠心病心绞痛，通过针刺冲动，沿着患者的躯体神经传入，经过患者各级大脑皮层以及神经中枢调节后，对患者交感神经的紧张性进行调节，从而对患者的心脏功能进行改变[2]。有研究表明[3]，中医针灸治疗冠心病心绞痛，可以良性调节患者的多种体液，达到多靶点、多途径、多层次干预的作用，从而达到纠正冠心病心绞痛患者不良症状的效果。

艾灸时使用的艾叶具有升温熟热的特点，其温能行气血，苦能泄热，热能胜寒，可升可降，其与火同灸，可以达到平衡阴阳、调理气血的目的。在针刺后加灸，可以使患者的经络畅通、气血宣行流畅、气机条达、血脉和利，从而提高冠心病心绞痛患者治疗的疗效。

本文研究结果显示，中医针灸治疗的实验组冠心病心绞痛患者，其心电图疗效以及心绞痛发作次数均与对照组冠心病心绞痛患者相比，差异显著（P<0.05）。

综上所述，中医针灸在冠心病心绞痛患者治疗中应用，利于患者心绞痛症状的缓解，减少患者心绞痛发作的次数，从而改善冠心病心绞痛患者的预后以及生活质量。

（通讯作者：治丁铭）

[1]孟醒,齐淑兰.肖少卿针药结合治疗冠心病心绞痛经验[J].中医杂志,2015,56(22):1910-1911,1922.

[2]余情,胡玲,吴子建等.针灸治疗冠心病的国内研究进展[J].中国中医急症,2013,22(07):1183-1186.

[3]张泽,白瑞娜,张立等.针刺联合西药治疗冠心病心绞痛的系统评价[J].中国针灸,2015,35(04):407-411.

治丁铭，现就职于长春中医药大学。研究方向为中医教育与传承。

张卓，现就职于柳河县卫生和计划生育局。研究方向为神经系统疾病的诊断。