陈文娟

红安县人民医院 湖北省红安县 438400

活动指导对72例住院糖尿病患者血糖影响的分析

陈文娟

红安县人民医院 湖北省红安县 438400

目的：探讨运动护理干预对住院患者糖尿病血糖控制效果的影响。方法：选取72例住院治疗的糖尿病患者，将研究对象随机分为试验组和对照组,对照组病人按照糖尿病病人一般护理常规进行护理。试验组病人除了常规糖尿病病人护理外,给予活动指导及干预。观察两组入院时及干预后1个月患者的空腹血糖,餐后2h血糖情况并记录，在住院治疗1个月时将资料进行整理分析。结果：运动护理干预前,两组患者空腹血糖、餐后2h血糖均没有显着性差异(P＞0.05);运动护理干预后,观察组患者空腹血糖、餐后2h血糖情况均显著低于干预前(P＜0.05),显著低于对照组(P＜0.05)。结论：活动干预对于住院患者血糖控制是有效的。

运动；护理干预；糖尿病

运动疗法作为现行治疗糖尿病的手段之一，在社区护理及家庭护理模式中取得良好的效果。但在住院治疗中因为各种治疗的不便，运动疗法很难实施。将运动疗法通过系统的整理和重组，结合住院治疗这一现状，制定出相对规范和细致的运动方案，应用于住院治疗的糖尿病患者，旨在研究其可行性，促使糖尿病病人在住院期间，也能将运动疗法融入日常护理中，有利于病人对自身血糖进行控制。

1 一般资料

1.2 研究对象

选取的研究对象为2016年3月至7月在我院内分泌科住院的72位经临床检查及空腹血糖检查确诊为非胰岛素依赖型糖尿病病人。其中男性患者47例，女性患者25例，调查对象年龄40-56岁，平均年龄50±2.5岁。所有调查对象均未发现严重的心、脑、肝肾疾病群。平均住院时间>30天。教育层次及院前生活方式经分析比较无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

将所有研究对象随机分为两组，实验组36例，对照组36例，记录患者每日空腹血糖及餐后血糖情况；对照组采用一般糖尿病护理常规进行治疗和饮食指导；实验组在治疗及饮食护理之外每日根据病人前一日血糖情况结合康复科医师意见给予相应的运动指导。并记录当日运动性质、量、时间及血糖情况。

指导内容

结合患者住院治疗等多种因素影响，护理人员将运动疗法的具体方案结合临床治疗的具体情况，对实验组糖尿病病人进行运动干预指导，其具体指导方案如下。

2 护理干预措施

2.1 运动方式

病人可根据自身体质、病情、用药、年龄及喜好选择一种或者多种活动项目，与护士一起制定适合自身的个体化运动方案。运动方式主要以有氧运动为主，如散步、爬楼梯、打太极拳等。

2.2 运动时程

运动时间选择在餐后1小时，固定运动时间在每日20-50分钟，时间太短达不到所需的代谢效应，时间太长则有可能会引起肌肉骨骼肌的损伤。

2.3 运动频度

一周至少3-5天。其他时间鼓励患者做轻微体力的活动，如散步、自理家务等；正式运动前先做5-10分钟的低强度运动预防肌肉损伤，运动后做5-10分钟的整理活动，以使心率恢复到比静息时高10-15次/分的水平。

2.4 运动注意事项

运动前做必要的医学检查，并确定最佳运动心率范围；运动循序渐渐，注意运动前的准备和运动后的整理，切勿突然停止不动；随身准备糖果，防止低血糖反应。

3 统计学方法

用组间对照的方法对两组患者住院期间各项指标的动态变化进行比较，采用Craph Prism5软件进行统计学分析。如表1所示。

表1：两组糖料病患者血糖情况比较

通过对比两组糖尿病患者同期血糖情况，发现实验组同期血糖水平要低于对照组，其差异显著（P<0.05）差异具有可比性，说明运动疗法对于住院患者血糖控制中是有意义的。

4 总结

规律性运动作为糖尿病患者的一种生活方式，关键在于坚持和养成习惯。很多患者因为住院治疗的不便或者会因为药物治疗的“见效快”而忽视或者中断运动。这样的间断运动方式不利于血糖的长期控制，住院期间强化运动指导，使使在住院期间全面掌握控制自身血糖值的方法是有必要的，也是可行的。

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