于凌云 杨丹

低渗性口服补液盐、锌剂联合阿糖腺苷治疗小儿轮状病毒肠炎临床效果分析

于凌云 杨丹

目的 分析低渗性口服补液盐、锌剂联合阿糖腺苷治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果。方法 选取2015年8月—2016年9月我院轮状病毒肠炎患儿80例，将轮状病毒肠炎患儿分为两组，对照组（40例患儿实施低渗性口服补液盐、锌剂治疗）和观察组（40例患儿实施低渗性口服补液盐、锌剂联合阿糖腺苷治疗）。结果 观察组轮状病毒肠炎患儿的症状缓解时间、住院费用、住院时间均优于对照组（P＜0.05），观察组轮状病毒肠炎患儿不良反应低于对照组患儿（P＜0.05）。结论 低渗性口服补液盐、锌剂联合阿糖腺苷治疗小儿轮状病毒肠炎具有显著效果。

低渗性口服补液盐；锌剂；阿糖腺苷；小儿轮状病毒肠炎；临床效果

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取2015年8月—2016年9月我院轮状病毒肠炎患儿80例，将轮状病毒肠炎患儿分为观察组及对照组，对照组共40例患儿，其中男患儿18例，女患儿22例，平均年龄为（2.95±0.51）岁,40例患儿实施低渗性口服补液盐、锌剂治疗。观察组共40例患儿，其中男性23例，女性17例，平均年龄为（3.85±0.45）岁，40例患儿实施低渗性口服补液盐、锌剂联合阿糖腺苷治疗。

1.2 方法

对照组40例患儿实施低渗性口服补液盐、锌剂治疗：对患儿使用活菌制剂（每日2次、每次2 g）和蒙脱石散剂（每日1次、每次 3 g）[2]。

观察组40例患儿实施低渗性口服补液盐、锌剂治疗方式和对照组相同，再使用阿糖腺苷治疗（每日1次、每次50 ml/kg，在4 h内服用）。

1.3 观察指标

对比和分析观察组、对照组轮状病毒肠炎患儿的症状缓解时间、住院费用、住院时间、不良反应发生率[3-4]。

1.4 统计学处理

均使用SPSS 21.0软件，将计数资料采用（%）检验，计量资料采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比各项指标

观察组轮状病毒肠炎患儿的症状缓解时间（3.24±1.18）d、住院费用（2 456.27±126.33）元、住院时间（9.26±2.12）d。对照组轮状病毒肠炎患儿的症状缓解时间（6.29±1.05）d、住院费用（3 579.15±250.15）元、住院时间（12.45±2.15）d。观察组轮状病毒肠炎患儿症状缓解时间、住院费用、住院时间均优于对照组患儿（P＜0.05）。

2.2 对比不良反应发生率

观察组轮状病毒肠炎患儿中，恶心有1例、腹胀有1例、外周血粒细胞减少有1例，不良反应发生率7.50%。对照组轮状病毒肠炎患儿中，恶心有2例、腹胀有5例、外周血粒细胞减少有3例，不良反应发生率25.00%。观察组轮状病毒肠炎患儿不良反应低于对照组患儿（P＜0.05）。

3 讨论

研究显示，小儿轮状病毒肠炎发病率呈上升趋势已经成为世界性公共卫生问题，具有进展快、起病急等特点。阿糖腺苷为抗病毒药物，能竞争性抑制人体DNA聚合酶[5-7]。能渗入直至宿主细胞DNA内，从而对患儿发挥抗病毒作用，促进患儿康复。阿糖腺苷不仅可以抑制患儿病毒复制，并且还能降低病毒量，起到阻止患儿自身病毒生成效果，低渗性口服补液盐能促进人体肠道蠕动，加快其补液速度，具有安全止泻效果，能纠正患儿脱水情况，促进患儿肠黏膜再生，同时锌在细胞膜、细胞、多聚核糖体、金属酶功能中具有较为关键的作用，有研究显示，在人体中锌缺乏，易导致全身淋巴、脾脏、胸腺等免疫器官萎缩、使脏器指数减少，而通过对患儿使用低渗性口服补液盐、锌剂联合阿糖腺苷治疗，能促进患儿较快恢复健康[8]。三种药物联合应用，其安全性较高，能调节每位轮状病毒肠炎患儿自身机体免疫功能，具有协同效果。

经研究表明，观察组轮状病毒肠炎患儿的症状缓解时间、住院费用、住院时间均优于对照组（P＜0.05），观察组轮状病毒肠炎患儿不良反应低于对照组患儿（P＜0.05）。

综上所述，低渗性口服补液盐、锌剂联合阿糖腺苷治疗小儿轮状病毒肠炎具有显著效果。

[1] 李明梅. 小儿病毒性肠炎的静脉液体疗法[J]. 中国社区医师，1995，11（9）：17-18.

[2] 陈颖，廖莉. 低渗口服补液盐治疗小儿轮状病毒性肠炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志，2013，22（29）：3249-3250.

[3] 王春霄. 低渗性口服补液盐、锌剂联合阿糖腺苷治疗小儿轮状病毒肠炎的效果观察[J]. 中国医药导报，2013，10（36）：80-82.

[4] 虞宙，贡莹. 口服补液盐用法指导在轮状病毒肠炎患儿饮食护理中的作用[J]. 基层医学论坛，2013，17（27）：3595-3596.

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[6] 徐建洪. 葡萄糖酸锌并低渗补液盐口服对婴幼儿轮状病毒性肠炎的治疗效果[J/OL]. 齐鲁医学杂志，2015，30（2）：215-216，222.

[7] 何晓娜，贾圆圆. 低渗性口服补液盐治疗小儿轮状病毒性肠炎的有效性及安全性[J]. 中国农村卫生，2016，9（16）：88.

[8] 潘冬宁. 低渗性口服补液盐治疗小儿轮状病毒性肠炎的有效性及安全性探究[J]. 世界最新医学信息文摘，2017，17（47）：82.

Clinical Analysis of Hypotonic Oral Rehydration Salts and Zinc Combined With Adenosine and Adenosine in the Treatment of Rotavirus Enteritis in Children

YU Lingyun YANG Dan Department of Pediatrics, FAW General Hospital,Changchun Jilin 130011, China

Objective To analyze the clinical efficacy of hypotonic oral rehydration salts, zinc and adenosine in the treatment of rotavirus enteritis in children. Methods From August 2015 to September 2016, 80 children with rotavirus enteritis in our hospital were selected, the children with rotavirus enteritis were divided into two groups, control group (40 cases of children treated with hypotonic oral rehydration salts and zinc treatment)and observation group (40 cases of children treated with hypotonic oral rehydration salts, zinc combined with adenosine arabinoside treatment).Results The rotavirus enteritis symptoms time, hospitalization expenses and hospitalization time in observation group were better than the control group(P ＜ 0.05), adverse reactions in the observation group were fewer than the control group (P ＜ 0.05). Conclusion Hypotonic oral rehydration salts and zinc combined with adenosine and adenosine are effective in the treatment of rotavirus enteritis in children.

hypotonic oral rehydration salts; zinc; adenosine arabinoside;rotavirus enteritis; clinical effect

R974

A

1674-9316（2017）24-0079-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2017.24.039

一汽总医院儿科，吉林 长春 130011

研究显示，轮状病毒肠炎发病率近年来呈现上升趋势，主要发病人群为幼儿，以发热、呕吐为主要症状，而实施一项有效的治疗措施十分重要[1]。因此，我院对低渗性口服补液盐、锌剂联合阿糖腺苷治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果进行分析，现报告如下。