刘宾 天津泰达医院 （天津 300457）

Beyond冷光牙齿美白仪漂白疗效分析

刘宾 天津泰达医院 （天津 300457）

目的：探析Beyond冷光牙齿美白仪的漂白疗效及价值。方法：选取本院于2015年5月～2016年5月间接收的74例着色型牙患者作为研究对象，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各37例。对照组采用活髓牙夜间漂白技术治疗，观察组采用Beyond冷光牙齿美白仪治疗，对比两种治疗方法的实施效果。结果：观察组治疗后1个月、3个月和6个月的VITA比色值评分均低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为86.49%、0，对照组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为67.57%、18.92%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对着色型牙患者采用Beyond冷光牙齿美白仪，所得效果显示出较大的优越性，值得临床推广。

Beyond冷光牙齿美白仪 着色型牙 活髓牙夜间漂白技术

如今，随着健康意识的提升以及牙齿美白技术的进步，当代人对牙齿的美观性给予了更多的关注，一些针对牙齿着色情况而研发的美白技术应用逐渐广泛，如Beyond冷光牙齿美白技术，但是如何控制美白后的不良反应成为了临床研究的重点[1]。为此，本文以本院于2015年5月～2016年5月间接收的74例着色型牙患者作为研究对象，重点探讨了Beyond冷光牙齿美白技术的实施效果，具体过程如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择本院于2015年5月～2016年5月间接收的着色型牙患者74例，将其随机分为2个研究小组。观察组患者共37例，男性22例，女性15例，年龄18～55岁，平均年龄（32.4±2.6）岁，其中变色牙13例，氟斑牙18例，四环素牙6例。对照组患者共37例，男性25例，女性12例，年龄20～52岁，平均年龄（30.6±2.5）岁，其中变色牙12例，氟斑牙17例，四环素牙8例。两组患者在一般资料上没有明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用活髓牙夜间漂白技术治疗，治疗前，在自然光下使用Vita比色板比色牙齿，并拍照记录，治疗完毕后，将牙齿与比色板进行重新比色，对比治疗前后的差异。观察组应用Beyond冷光牙齿美白仪治疗，治疗前和对照组一致，使用数码相机将患者牙齿与比色板进行比色留底[2]。具体操作流程：轻微打磨牙釉质中着色较深的区域，将35%磷酸喷洒在牙面，维持15s后使用活动水冲洗；使用橡皮杯蘸浮石粉打磨牙齿约120s；使着色部位逐渐褪色；使用事先准备好的Beyond冷光美白糊状剂涂抹在牙齿之上，厚度约3mm；开启冷光美白仪，照射牙齿约10min，之后在牙齿上涂抹美白凝胶，继续照射牙齿10min，反复操作3次；完成上述操作后，在牙齿上涂抹氟保护剂[3]，5min后将其与比色卡进行比色。治疗后，两组患者均应谨遵医嘱，避免饮用浓茶、咖啡、碳酸饮料等，同时避免嚼摈榔，避免影响牙齿的美白效果。

1.3 观察指标

对患者进行为期6个月的随访，观察患者在治疗后1个月、3个月以及6个月内的VITA比色值评分，分数越高表明牙齿的美白效果越差。并统计出现的不良反应情况。

1.4 评价指标

使用VITA比色板评价色阶等级，显效：治疗后患者的牙齿色阶提高6个或6个以上等级；有效：治疗后患者的牙齿色阶等级提高2～5个等级；无效：治疗后色阶未发生变化，或者提高1个等级。治疗总有效率=显效率+有效率[4]。

1.5 统计学分析

本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件来计算、处理，计数资料以χ²进行检验，以（n，%）表示，计量资料以用t进行检验，以（±s）表示，当P＜0.05时，所得差异显示有统计学意义。

2.结果

2.1 VITA比色值评分

观察组治疗后1个月、3个月和6个月的VITA比色值评分分别为（6.6±0.5）、（4.1±0.3）、（3.2±0.2）；对照组治疗后1个月、3个月和6个月的VITA比色值评分分别为（7.5±0.7）、（5.5±0.5）、（4.5±0.3）。结果显示，治疗后观察组的VITA比色值评分均低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 治疗总有效率

治疗后6个月，观察组中治疗显效17例，治疗有效15例，无效5例，治疗总有效率为86.49%（32/37）；对照组中治疗显效11例，治疗有效14例，无效12例，治疗总有效率为67.57%（25/37），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 不良反应

观察组中未发生明显的不良反应，对照组中牙龈炎4例，牙周损伤2例，牙髓神经损伤1例，不良反应发生率为18.92%（7/37），两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

一直以来，临床上普遍采用漂白方法对各类着色牙进行治疗，但是由于治疗周期长，次数多，且不良发应较多，总体效果并不理想，患者的接受度不高。Beyond冷光牙齿美白仪指的是使用480—520高强度冷光对患者的着色牙齿进行美白，利用美白凝胶，使牙齿上附着的异常色素发生氧化还原反应。该治疗方法的优点在于过程简单，治疗次数少，且发生不良反应的几率非常低，这不仅优化了美白效果，同时也极大的方便了患者，总体效果较好。对于不同的着色型牙，治疗方法也有着一定的差异，例如，外源性牙齿如变色牙，其大多是由烟草、饮料、药物或者食物等后期作用所导致的，因此需要在治疗中使用美白凝胶，但是氟斑牙属于一种特殊的牙釉质发育不全症，在治疗中应该联合使用去氟剂，同时注意不要刮伤牙釉质表层。四环素牙指的是钙物质沉积在牙本质的小管中，美白凝胶的作用不是很理想，对于这种情况一般建议使用瓷贴面修复治疗。总的来说，应用Beyond冷光牙齿美白仪治疗一般类型的着色牙，均能够起到较好的效果，该方法有着较高的临床应用价值。

本次研究中，观察组治疗后1个月、3个月和6个月的VITA比色值评分均低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为86.49%、0，对照组的治疗总有效率及不良反应发生率分别为67.57%、18.92%，两组差异有统计学意义（P＜0.05），这表明Beyond冷光牙齿美白仪有着较好的美白效果，同时也具有安全性高的特点。

综上所述，对着色型牙患者采用Beyond冷光牙齿美白仪，所得效果显示出较大的优越性，值得临床推广。

[1] 周丽娜.Beyond冷光牙齿美白仪漂白疗效观察[J].中国美容医学,2015,6(7):60-62.

[2] 郭晓峰.Beyond冷光牙齿美白技术漂白牙齿的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(12):138-139.

[3] 安海燕.Beyond牙齿冷光美白诊室法与家庭法治疗变色牙的疗效对比观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(19):122-123.

[4] 赵坤祥,徐翠蓉,褚健,等.Beyond冷光牙齿美白技术漂白变色牙的临床研究[J].中国现代医生,2015,53(25):5-8.

Analysis of Bleaching Effect of Beyond Cold Teeth Whitening Instrument

LIU Bin Tianjin TEDA Hospital (Tianjin 300457)

1006-6586(2017)13-0120-02

R781.05

A

2017-05-17

刘宾，硕士，住院医师，主要从事保存牙科学方面的研究。