温学红，刘 娜，运乃茹

(天津中医药大学第二附属医院，天津 300150)

雷公藤多苷对不同中医证型的类风湿性关节炎患者治疗前后检验指标的影响

温学红，刘 娜，运乃茹*

(天津中医药大学第二附属医院，天津 300150)

目的：探讨类风湿性关节炎中医证型与实验室指标变化关系。方法：选择109例类风湿性关节炎患者分为湿热痹阻、寒湿痹阻和肝肾阴虚三种证型，并与60例健康人作为正常对照组进行比较并观察各中医证型组服用雷公藤多苷后类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G、M、A(IgG、 IgM、IgA)、C-反应蛋白(CRP)；丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素(UREA)、肌酐(CR)和血沉(ESR)的变化。结果：三组不同中医证型的类风湿关节炎患者的ESR、 RF、CRP、IgG、 IgM、 IgA均高于正常对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，ALT、 UREA 、CR三组不同中医证型的类风湿组与正常对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。服用雷公藤多苷后湿热痹阻、寒湿痹阻、肝肾阴虚三组ESR、RF、CRP、IgG、IgM、 IgA治疗后低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05)；ALT、UREA、CR三组治疗前后比较结果无统计学意义(P>0.05)。对治疗前后的差值进行两两比较表明：CRP指标湿热痹阻组和寒湿痹阻组与肝肾阴虚组比较有统计学意义(P<0.05)，而湿热痹阻组和寒湿痹阻组两组之间无统计学意义(P>0.05)；RF指标寒湿痹阻组和肝肾阴虚组与湿热痹阻组比较有统计学意义(P<0.05)，而寒湿痹阻组和肝肾阴虚组两组之间无统计学意义(P>0.05)；IgG、IgM和IgA两两比较无统计学意义。结论：类风湿性关节炎的中医证型不同，服用雷公藤多苷后检验指标变化亦有一定的差异，为中医辨证分型治疗提供一定的实验基础。

类风湿性关节炎，中医证型，检验指标

类风湿性关节炎(reuamtiodathitis,RA)是一种常见的慢性、致残率较高的风湿免疫性疾病。中医学认为，类风湿性关节炎发病以正气不足为内因，而风、寒、湿、热为外因，尤以风、寒、湿三者杂至而致病者为多，治疗上用中医药疗效稳定、副作用小。……