吕晓峰

（淄博市妇幼保健院，山东 淄博 255029）

芬太尼的药理学特性及在儿科重症监护室中的应用

吕晓峰

（淄博市妇幼保健院，山东 淄博 255029）

芬太尼是一种人工合成的阿片受体激动剂，它脂溶性高，镇痛效应强，适用于人工呼吸气管内插管的全身麻醉，在手术前、手术中、手术后及重症监护室内的镇静、镇痛都有广泛的应用，它起效迅速，半衰期短，并且对心血管、胃肠道、循环系统及呼吸系统的影响小，在儿科重症监护室（PICU）广泛应用于患儿的镇痛治疗。本文就芬太尼的药理学特性进行分析，并进一步探讨其在PICU的应用。

芬太尼；药理学特性；PICU的应用

芬太尼是一种人工合成的阿片受体激动剂，镇痛效应强，它的脂溶性高起效快，静脉注射后6～8 min起效，对循环系统影响小，不释放组胺，对心血管功能影响小，可阻断术中有害刺激[1]，能抑制气管插管时的应激反应。本文对芬太尼的药理学特性来进行分析，并探讨其在PICU的应用。

1 芬太尼的药理学特性

1.1 芬太尼是人工合成的苯基哌啶类衍生物，是纯阿片受体激动剂，主要通过与μ阿片受体结合发挥作用，静脉注射起效快，它具有高度脂溶性，易于透过血脑屏障，起效迅速，镇痛作用强，作用时间短。静脉给药时，芬太尼因为能够快速再分布到外周组织，所以半衰期相对较短，为30～60 min，3～5 min达到血药浓度高峰。芬太尼主要是经过肝脏细胞色P450（CYP）3A4酶N.去烃基代谢成几乎无活性的去甲芬太尼。芬太尼在血浆内浓度的衰减符合开放型二室模型，外周室的容积大，清除期间，药物可能从外周室再进入中央室。……