段永团 姬淑娟 盛继春

(1.云南省保山市隆阳区良种繁殖猪场，云南保山 678000；2.云南省保山市隆阳区金鸡畜牧兽医工作站，云南保山 678003；3.云南省保山市隆阳区畜牧工作站，云南保山 678000)

浅析五苓散在猪冬季流行性腹泻防治中的应用

段永团1姬淑娟2盛继春3

(1.云南省保山市隆阳区良种繁殖猪场，云南保山 678000；2.云南省保山市隆阳区金鸡畜牧兽医工作站，云南保山 678003；3.云南省保山市隆阳区畜牧工作站，云南保山 678000)

猪冬季流行性腹泻（FED）是由猪流行性腹泻病毒（PEDV）引起的一种以急性肠道病变为主要特征的病毒性传染病，如猪传染性胃肠炎、流行性腹泻及轮状病毒感染的腹泻等。该病多发生在阴冷潮湿的冬季或早春，俗称“冬季拉稀症”，各种年龄猪都易感染发病，年龄越小，症状越重，死亡率越高，临床上以猪的急性肠炎、呕吐、水样腹泻、脱水以及哺乳仔猪的高死亡率为特征，养猪户一旦发生本病损失巨大。该病为寒湿泄泻，笔者根据多年的经验运用中兽医辨证论治理论，以“渗湿利尿、散寒温阳”、“气化不行，津液不布”为治疗原则，选用中药五苓散防治本病，收到了较好效果。五苓散能渗湿利水，温阳固本，化气布津，双相调节机体，促使全身水液代谢、布散正常，泄泻解除。

猪流行性腹泻 五苓散 防治

自2016年11月上旬以来，由于昼夜温差较大，平均12℃左右，隆阳区大部分猪场饲养的生猪发生流行性腹泻。该病来势凶猛，一开始出现个别猪呕吐腹泻，8～12h后会出现整窝发病，腹泻呈喷射状，粪便腥臭，有的下午下班前只是看到猪只发生呕吐，经过一个晚上，第二天上班就发现整窝腹泻，并快速蔓延全群。一周龄以内的哺乳仔猪发病率最高，发病后如不采取治疗措施很快会脱水，变成瘦骨嶙峋的样子，死亡率较高，达到50%～100%。11月25日，隆阳区某猪场存栏538头，其中饲养母猪96头（哺乳母猪21头），哺乳仔猪156头，保育猪186头，饲养肥猪80头。该猪场场长主诉，全场母猪、保育猪都按免疫程序注射过猪瘟、伪狂犬疫苗，但未注射传染性胃肠炎、流行性腹泻三价苗，从11月23开始，其场内产房仔猪发生呕吐、腹泻，刚产2～3d的5窝哺乳仔猪47头已于24日全部死亡。现场观察发现，该场共有2栋产房，每栋产房内均有仔猪腹泻，产床上有灰色或黄色水样粪便、白色或黄色糊样呕吐物，腹泻仔猪明显消瘦，全身有污物，精神倦怠，耳耷头低，有的在产床上趴卧无力，有的已经死亡。同时产房母猪，保育室，育肥室，妊娠室母猪已有腹泻发生，呈暴发趋势。经笔者使用中药五苓散辅以益生素、电解多维、葡萄糖、补液盐，5天后该猪场病情稳定，乳猪停止死亡，腹泻停止。

1 流行病学

猪流行性腹泻病毒可在猪群中持续存在，各种年龄的猪都易感，年龄越小，症状越重，死亡率高。本病主要在冬季多发，夏季也可发生。从11月份至次年2月份为本病的高发期。本病在猪体内可产生短时间（几个月）的免疫记忆。它常是有一头猪发病后，同圈或邻圈的猪在1周内相继发病，2～3周后症状可缓解。如猪场没有注射过病毒性疫苗，流行较快，症状较重，包括一些管理及防疫做得较好的猪场也有不可幸免。有些猪场没有母仔同时治疗，或者同窝仔猪没有一起治疗，导致仔猪腹泻反复发作，有些猪场发病持续时间长达两个多月还不稳定下来，有些猪场就算稳定2～3周后，又有反复发病的情况，让人头疼，损失巨大。

2 临床症状

哺乳仔猪病毒性腹泻一般症状为呕吐和水样粪便。粪便颜色黄色或灰黄，臭味比较重，没有酸味，发病后死亡率高，病愈后往往成僵猪。保育猪及肥猪为断奶仔猪水样腹泻，个别出现呕吐症状。肥猪一般表现厌食，个别出现呕吐症状，有些猪呕吐后开始咳嗽。

3 病理解剖

腹泻仔猪死后解剖观察内脏器官变化，肝脏、脾脏、淋巴结和肺脏等器官没有肉眼可见的病变，病变主要集中在消化道，胃明显鼓胀内充满未消化的奶，胃壁透明、胃内有少量白色和黄色凝乳块，发病小猪小肠扩张，内充满黄色液体，肠系膜淋巴结水肿，肠系膜充血，肠壁特别是小肠壁明显变薄，有的肠段已经透明，见空肠段上皮细胞的空泡形成和表皮脱落，肠绒毛显著萎缩，因为小肠失去消化吸收功能，导致胃里面吃的初乳留在胃内下不去小肠，导致呕吐，所以会看到仔猪呕吐出未消化的奶出来。根据流行病学、解剖症状，确诊为猪流行性腹泻。

4 发病病因

本病具有一定的季节性，多发生于冬季11月至来年2月寒冬季节，昼夜温差大，同时很多因素都会引起猪腹泻，如温度、湿度及卫生等，因此猪对养殖的环境和条件要求相对比较高。实践证明，发酵床可使猪的腹泻病症减少90%以上，传染性肠胃炎等病毒感染引起的腹泻病发病率会明显降低，即使发病，病症也比较轻，恢复很快。病毒经口和鼻感染后，直接进入小肠。严重腹泻引起脱水，是导致病猪死亡的主要原因。

5 诊断

根据流行病学，临床症状，病理解剖可初步诊断为猪冬季流行性腹泻。

6 中药五苓散治疗措施

成分为茯苓180g、泽泻300g、猪苓180g、肉桂120g、白术（炒）180g。性状为淡黄色粉末；气微香，味甘，淡。功能为温阳化气，利湿行水。抑制病毒复制，调节肠壁渗透压。调节肠蠕动功能。

6.1 主治

中药五苓散主治外感风寒，水湿内停证，小便不利，头痛发热，烦渴欲饮，甚或水入即吐，苔白，脉浮；水湿内停，排尿不利，泄泻，水肿，宿水停脐。猪传染性胃肠炎，猪流行性腹泻，轮状病毒感染，临床表现为呕吐，水样腹泻和脱水，致两周龄内仔猪高死亡率。水湿内停 水湿积于肌肤则成水肿，积于胸中则成胸水，积于腹中则成腹水等。宿水停脐，病初症状不显，而后逐渐出现两肷凹陷，腹部下垂，左右对称膨大，皮肤紧张；触诊下腹部有荡水声和波动感。精神倦怠，耳耷头低。食欲减退，口色青黄，脉象沉涩；严重者，毛焦肷吊。日渐消瘦，有时四肢及腹下水肿；痰饮内停证脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳者。

6.2 用法用量

采食量正常的各类猪按2%～3%拌料，即每吨饲料2～3kg药粉。哺乳仔猪一头可按照2g五苓散粉10ml比例开水浸泡20min，温后混合加适量蜂蜜水及口服补液盐电解质1g，用搅拌果汁的搅拌机搅匀灌服。在实践中灌服五苓散液2～3次后，基本就停止脱水腹泻，猪毛色变得干燥，在腹泻仔猪康复过程中会出现因为腹泻仔或在康复过程导致体温升高、发烧，可用卡巴匹林钙0.5g对症治疗，这时再灌服五苓散液1～2次可以让仔猪体温变回正常，腹泻停止，大便成型，精神正常，继续喂2～3d电解质水。一般灌服1～2d脱水就完全停止。

7 分析与讨论

（1）临床上我们遇到很多养猪户给病毒性腹泻的猪注射各种抗生素治疗都不理想，且很多时候发现越打针死亡越快，越用药猪反而腹泻越厉害，究其原因是：一是流行性腹泻属于病毒病，抗生素只能杀菌，无法杀死病毒，也达不到补充体液的作用所以抗生素治疗无效果。肠道的微生物最适宜于酸性环境，腹泻发生后因用大量抗生素治疗，殊不知，抗生素是一把双刃剑，既杀灭有害菌，也杀灭有益菌，导致仔猪肠道内的微生物环境发生紊乱，又没有及时补充有益生菌群，导致更为严重的腹泻；二是猪因为腹泻，猪的肠道黏膜脱落，细菌病毒在肠道内产生大量毒素，然后细菌病毒以及毒素通过破损的肠黏膜进入血液，这时候会引起全身的一个本能的反应，身体内大量的体液进入肠道内，要把肠道内的毒素排出去，其实腹泻也是一个自我保护反应，腹泻的目的就是为了将肠道内大量毒素排出去，但是猪自身的体液是一定的，这样导致猪自身体液大量丢失、失衡、死亡。三是因为毒素进入血液必须通过肝肾解毒，突然间大量的毒素需要肝肾的解毒排毒，肝肾负担过重，更加速衰竭死亡。仔猪腹泻属于消化道疾病，打针只能进入血液不能到达肠道，所以打针没有效果或者效果较低，而且打针会对仔猪产生强大的应激和副作用，打针会将血液中的大肠杆菌杀死，因为代谢系统受损，大量的毒素，大肠杆菌的“尸体”代谢不出去，堵在血液中，导致猝死，所以贸然打针只会加速猝死和肝肾衰竭。根据各地猪场发生传染性腹泻疫情的具体情况适当调整各药间的比例。

（2）中药方五苓散辅助提供优质益生素，修复肠道黏膜，防止大量毒素进入血液当中，改善肠道内的微生物平衡。辅助使用葡萄糖、补液盐、蒙脱石、电解多维等，防止脱水死亡，让猪的免疫系统和代谢系统尽快恢复，有助于吸附肠道中的毒素，提高肝肾解毒排毒能力，并将肠道内的毒素和肠道外毒素排出体外。对于病毒性腹泻的治疗一定要正确用药，盲目只会让猪场损失更大，而辩证使用中药及中药发酵益生素加补充体液的强肝补肾的支持疗法技术是大面积降低仔猪死亡，并同时可减少愈后僵猪出现的唯一技术，同时加强猪舍保温，做好猪舍空气净化工作有较理想效果。

（3）临床上以五苓散为主治疗流行性腹泻综合方案经多个猪场使用后，疗效确切，见效快，省钱、方便、死亡率低，如发现有细菌感染可使用抗生素，应“正确选择，合理用药”值得大力推广。

[1] 陈旭东，陈学明.七味白术散治疗猪流行性腹泻[J].中兽医学杂志，2005，（5）：24-25.