陈莉华，吴 涛，李政伟，王丹妮,蒋自强，郭会军

(河南中医药大学第一附属医院艾滋病研究中心, 郑州 450000)

【临证验案】

李发枝对艾滋病合并股骨头坏死的认识与治疗❋

陈莉华，吴 涛，李政伟，王丹妮Δ,蒋自强，郭会军

(河南中医药大学第一附属医院艾滋病研究中心, 郑州 450000)

介绍李发枝教授对艾滋病合并股骨头坏死病因病机的认识，即艾滋病合并股骨头坏死以疼痛为表现，以肾虚为根本，感受风、寒、湿等外邪为诱因。对于肾虚同时又感受寒湿之邪的患者选用阳和汤合乌头汤、防己黄芪汤加减治疗，对于气血亏虚感受风邪的患者选用黄芪桂枝五物汤加减治疗，补精益髓应贯穿治疗的始终，并附两则医案予以说明艾滋病合并股骨头坏死经验。

艾滋病；股骨头坏死；李发枝

李发枝教授是第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，河南省中医药防治艾滋病首席专家，习医已有50余年，善用经方治疗各种杂病。自2002年起从事艾滋病中医诊疗，临证经验丰富，所治疾病疗效颇佳。现将李发枝教授治疗艾滋病合并股骨头坏死经验进行总结，以飨读者。

1 对艾滋病合并股骨头坏死病因病机的认识

股骨头坏死是由于股骨头血供受损或中断导致骨髓细胞死亡，随后发生修复继而导致股骨头结构改变甚至塌陷的系列病理改变与临床表现，常分为创伤性和非创伤性两大类[1]。临床早期表现为下肢疼痛及运动困难，随着股骨头结构的改变临床症状逐渐加重，疼痛部位以腹股沟、臀部深部多见，行走时加剧，夜间明显，运动后愈加困难，走路跛行明显。……