王培东

（郑州市中医院，河南 郑州 450007）

肺舒配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

王培东

（郑州市中医院，河南 郑州 450007）

目的研究肺舒配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病的效果。方法选择来我院治疗慢性阻塞性肺疾病的患者80例，随机将其分成两组，每组40例。对照组患者给予口服金水宝胶囊，治疗组在对照组治疗基础上加用肺舒配方颗粒，观察两组患者治疗效果、肺功能指标、血清炎性因子和T淋巴细胞亚群值变化情况。结果治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗组肺功能指标水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组血清炎性因子水平高于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组C、C低于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）；对照组C高于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用肺舒配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病可以提高患者治疗效果，改善肺功能，值得推广。

肺舒配方颗粒；慢性阻塞性肺疾病；肺功能

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年10月至2015年10月来我院治疗慢性阻塞性肺疾病的患者80例，随机将其分成两组，每组40例。对照组中男20例，女20例，患者年龄44～78岁，平均年龄（59.6±6.3）岁，病程7～21年，平均病程（14.4±6.8）年；治疗组中男20例，女20例，患者年龄45～79岁，平均年龄（60.4±6.5）岁，病程7～20年，平均病程（14.0±6.1）年。两组患者的年龄、性别等一般资料无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组患者给予口服金水宝（江西济民可信金水宝制药有限公司，国药准字Z10890003），0.33克/颗，3颗/次，3次/天。治疗组在对照组治疗基础上加用肺舒配方颗粒药方成分为水蛭2 g、巴戟天3 g、赤芍5 g、仙灵脾5 g、丹参10 g、黄芪10 g，用水煎服，1剂/次，2次/天，两组患者在治疗3个月后对比疗效。

1.3 评价标准：治疗后，观察两组患者咳嗽、气喘、咳痰与肺部鸣音情况。若患者咳嗽、气喘、咳痰与肺部鸣音情况基本消失，生活可以自理则视为康复；若患者咳嗽、气喘、咳痰与肺部鸣音情况明显好转，生活可以基本自理则视为有效；若患者咳嗽、气喘、咳痰与肺部鸣音情况无变化或加重则视为无效。在治疗前后检查患者肺功能指标变化情况：第1秒用力呼吸容积（FEV1）、最大肺活量（FVC）；检查患者治疗后血清炎性因子变化情况：白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-17（IL-17）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）；检查患者治疗后T淋巴细胞亚群值变化情况：CD3+、

CD4

+、CD8

+。

1.4 统计学软件：采用SPSS19.0软件进行数据统计分析处理，计量资料采用（±s）表示，配对t检验。计数资料采用χ2检验，计数资料采用n（%）表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗效果比较：在3个月的治疗后，治疗组康复26例（65.0%），有效11例（27.5%），无效3例（7.5%）。对照组康复15例（37.5%），有效11例（27.5%），无效14例（35.00%）。治疗组总有效率92.5%明显高于对照组总有效率65.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者肺功能指标比较：治疗组与对照组在治疗前FEV1水平分别为（0.8±0.2）L和（0.8±0.2）L，治疗后分别为（1.6±0.4）L和（1.0±0.3）L，治疗组治疗后高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组与对照组在治疗前FVC水平分别为（1.5±0.3）L和（1.5±0.2）L，治疗后分别为（2.2±0.4）L和（1.7±0.4）L，治疗组治疗后高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者血清炎性因子比较：治疗组与对照组在治疗后IL-6、IL-8、IL-17、TNF-α分别为，对照组：（12.0±5.4）μg/L、（11.4 ±4.1）μg/L、（13.9±5.0）μg/L、（49.3±7.8）μg/L，治疗组：（9.0±4.5）μg/L、（8.0±3.7）μg/L、（10.9±4.3）μg/L、（42.9 ±6.5）μg/L，对照组高于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。2.4 两组患者T淋巴细胞亚群值比较：治疗组与对照组在治疗后CD3+、CD4

+、CD8

+分别为，对照组：（58.5±6.5）%、（38.4±4.5）%、（28.4±2.0）%，治疗组：（63.0±6.2）%、（43.4±4.4）%、（26.8 ±1.7）%，对照组CD3+、CD8

+低于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组CD4+高于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

慢性阻塞性肺疾病主要的症状以呼吸急促和呼吸困难为主，目前医护人员主要通过抗生素和支气管扩张剂来治疗慢性阻塞性肺疾病。有部分研究学者发现[4]，在患者通过西医治疗后，只能在短时间为患者缓解症状，在一段时间过后，患者的免疫功能和细胞炎症趋化因子又会恢复到病前的水平，继续困扰患者。黄雅菊[5]等学者发现，采用肺舒配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病可以改善患者临床症状，提高患者免疫功能。本研究中，治疗组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），与上述研究结果一致。表明肺舒配方颗粒可以改善患者咳嗽、气喘等症状；治疗组肺功能指标水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明肺舒配方颗粒具有补肺温肾、提高血流中血氧浓度、纳气平喘等功效；对照组血清炎性因子水平高于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明肺舒配方颗粒可以抑制炎症趋化因子的上升；对照组CD3+、CD8

+低于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05），对照组CD4+高于治疗组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明肺舒配方颗粒具有提高患者机体免疫能力的作用[6]。

综上所述，采用肺舒配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病可以改善患者呼吸急促、呼吸困难等临床症状，有效的提高患者生活质量与肺功能，具有较高的临床应用价值。

[1] 贾泉林,马瑜,郭丽,等.无创呼吸机在高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者中的应用价值[J].中国实用医刊,2015,42(17): 30-31.

[2] 胡华.噻托溴铵治疗中重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的疗效[J].中国实用医刊,2015,42(12):108-109.

[3] 张淑平.老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核160例临床分析[J].中国实用医刊,2015,42(7):89-90.

[4] 何忠.慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭无创通气最佳治疗时机[J].中国实用医刊,2015,42(5):112.

[5] 黄雅菊,朱启勇,张业清.肺舒配方颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病临床研究[J].中医学报,2015,30(12):1729-1731.

[6] 付涛,司春明,吴水淼.老年骨质疏松性骨折与慢性阻塞性肺疾病的相关因素分析[J].兵团医学,2014,41(3):17-18.

R563.8

B

1671-8194（2017）15-0179-02慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统疾病中最为常见的一种，主要的临床症状为咳嗽、咳痰、气喘以及肺部哮鸣音等[1]。慢性阻塞性肺疾病具有反复发作、病因复杂和病情时间长等特点，严重影响患者的生活质量。近年来，有研究表明[2-3]，采用中药治疗慢性阻塞性肺疾病可以缓解病情，我院选择治疗慢性阻塞性肺疾病的患者80例，采用肺舒配方颗粒治疗后，取得了良好的效果。报道如下。